宮外孕什么情況不切輸卵管？

宮外孕會(huì)對(duì)女性生命造成威脅，早發(fā)現(xiàn)和治療成為關(guān)鍵。宮外孕有哪些治療方法呢？什么時(shí)候該手術(shù)切除呢？中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦科龍騰飛醫(yī)生表示，宮外孕的治療方法主要有兩大類，藥物治療和手術(shù)治療，具體選擇哪一種要從患者的包括大小、是否有生育需求等等考慮。

那么什么情況下可以藥物治療呢？龍騰飛醫(yī)生指出要符合以下幾個(gè)條件：

1、藥物治療的首要條件是宮外孕的包塊沒(méi)有破裂，如果破裂了一直在出血，就不適合；

2、對(duì)于包塊大小也有要求，需要在四公分以下；

3、血液測(cè)出來(lái)血HCG在2000單位每升以下；

4、患者對(duì)藥物不過(guò)敏，或者是說(shuō)她的肝腎功能是正常的，畢竟這些藥物是個(gè)化學(xué)藥物，代謝以后會(huì)引起肝腎功能一定損害。

符合以上四個(gè)條件以后我們會(huì)根據(jù)她個(gè)人的情況和意愿來(lái)簽署是否進(jìn)行藥物治療。

手術(shù)治療包括保守性輸卵管保留和根治性是輸卵管切除，到哪選哪種也是是根據(jù)病人的具體情況來(lái)決定。

保守性手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女，特別是對(duì)側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者。根據(jù)受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術(shù)式，若為傘部妊娠可行擠壓將妊娠產(chǎn)物擠出；壺腹部妊娠行切開(kāi)輸卵管取出胚胎再縫合；峽部妊娠行病變節(jié)段切除及端端吻合。手術(shù)若采用顯微外科技術(shù)可提高以后的妊娠率。保守性手術(shù)除開(kāi)腹進(jìn)行外，尚可經(jīng)腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)。

什么時(shí)候要做根治性手術(shù)呢？如果這個(gè)患者輸卵管已經(jīng)出現(xiàn)了破裂，腹腔內(nèi)已經(jīng)有出血，或者輸卵管有積水有阻塞或者是有其他原因的病變，那么這個(gè)輸卵管它的功能已經(jīng)喪失了，這種情況下保留它的輸卵管壞處會(huì)大于好處，患者再次得宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)比正常人高5-7倍。所以這種情況下面，建議要做輸卵管的切除。

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