古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
小麗(化名)今年17歲,還在上高中,腹部疼痛,陰道又有少量的出血,她認為應該還是痛經吧,可是過了幾天,疼痛并沒有好轉,反而越來越厲害。小麗忍不住了,跑到醫院去看病,希望醫生能給她開點止痛藥。接診的是中山大學孫逸仙紀念醫院婦科龍騰飛醫生,龍醫生早前接受我們采訪時回憶,當時這個小女孩來的時候,看著就有點不對勁,我一再問她有沒性生活史,她堅決否認,后來做尿妊娠試驗結果是陽性。面對這樣的結果,大家可能會有疑問,陽性代表什么呢?
尿妊娠試驗也就是俗稱的早早孕試驗,它是通過檢測尿中是否含有一定的人絨毛膜促性腺激素(hCG),從而判定是否懷孕。正常非妊娠女性呈現陰性,妊娠女性則為陽性。一般在停經35天尿妊娠試驗就會呈陽性反應。
“雖然她一再否認自己有性生活史,但是按醫療常規來,我們首先要排除有沒有跟妊娠相關的疾病”龍騰飛醫生表示。“尿檢結果陽性代表妊娠的可能性極高,所以我們要繼續追問的病史,患者依然堅決否認有性生活史,否認有懷孕的可能,可是,從檢查結果我們還是無法排除宮外孕的可能。”
隨后,龍騰飛醫生按照急診的程序給小麗做了手術前的各種化驗檢查。就在兩個小時的不到時間,小麗的疼痛發生了變化,急劇疼痛,血壓也漸行性往下下降,最低掉到60-30毫米汞柱。情況非常危急!
“在家屬簽署同意書以后,我們做了一個緊急的剖腹探查,進去以后滿肚子血”,原來此時,小麗的右側輸卵管異位妊娠(宮外孕),輸卵管包塊已經破裂了。“按照小麗1米7的個子,60公斤的體重來算,估計她的血液量應該是達到4800毫升,我們手術發現她整個的腹腔的血液量算起來接近2500毫升,已經失掉身體一半的血。”龍騰飛醫生回憶起這驚險的一幕,幸好搶救及時,小麗撿回了一條性命。
因此,龍騰飛醫生提醒大家,就醫的時候,千萬不能隱瞞病史,這樣會干擾醫生的判斷,從而也會耽誤治療時機。特別是宮外孕,這么兇險,千萬不能因為臉皮薄不好意思,不把真實的情況告訴醫生。
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(責任編輯:王春蘭 )
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