古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
子宮平滑肌肉瘤主要來源自子宮肌層的平滑肌細胞,可單獨存在或者與平滑肌瘤并存,是最常見的子宮肌瘤。
子宮平滑肌肉瘤以手術治療為主,之后輔以放療、化療或是細胞免疫治療。
子宮平滑肌肉瘤的治療方法主要有以下幾種:
一、手術治療:
手術是治療子宮平滑肌肉瘤的最好方法,手術是為了切除腫瘤,了解腫瘤侵及范圍、期別、病理性質,以確定下一步治療方案。術中應注意仔細探查盆腔與腹腔臟器以及盆腹腔淋巴結有無腫大,探查前,應常規留取腹腔沖洗液送細胞病理學檢查。
二、化療:
子宮平滑肌肉瘤具有早期血行轉移特點,即使是Ⅰ、Ⅱ期的腫瘤患者治療后易出現遠處轉移。因此,化療在子宮平滑肌肉瘤治療中的作用日益得到重視許多臨床工作者希望通過化療改進預后,提高5年生存率。
三、放射治療:
盆腔復發是子宮平滑肌肉瘤重要的臨床生物行為之一,也是影響該病預后的主要因素之一,控制盆腔復發從而減少遠處轉移對提高生存有重要意義。
手術前后的盆腔放療明顯減少了盆腔復發,放療可以減少盆腔復發,提高盆腔局部控制率。
放療的作用在無瘤生存及總生存率方面,仍有不同的報道,一些作者報道放療可提高無瘤生存率。
子宮肉瘤不同病理學類型的放射敏感性不同。子宮內膜間質肉瘤對放療較為敏感,子宮惡性中胚葉混合瘤次之,平滑肌肉瘤不敏感。
四、細胞免疫治療:
細胞免疫治療是繼手術放化療之后的第四種腫瘤治療模式,是通過刺激人體自身免疫系統達到抑制腫瘤、治療腫瘤的一種方法??梢燥@著抑制腫瘤細胞的生長、增殖,幫助機體恢復同腫瘤細胞作斗爭的能力,最大限度地調動人體的免疫功能,盡可能減少體內殘存腫瘤細胞的數量,緩解化療的毒副作用,明顯改善患者的生活質量,有效提高腫瘤患者的生存期,是一種更先進、更有效的治療手段。細胞免疫治療子宮平滑肌肉瘤,能夠彌補手術和放、化療的不足。是比較安全的療法,對人體沒有損傷,還能防止復發和轉移。
(責任編輯:陳曉 )
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