古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮在生殖生理和生殖內(nèi)分泌功能方面起著極重要的作用 它是卵巢激素的靶器官,有儲存和輸送精子、精子獲能、受卵著床、胎兒發(fā)育、分娩等功能。子宮畸形能生育嗎?
子宮發(fā)育不良和畸形對生育可能造成不利影響。
影響生育的原因比較多,其中有一部分原因為子宮因素,子宮畸形,單角子宮發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)較多。雙角子宮發(fā)生胎位異常都多見,如反復流產(chǎn),則要考慮子宮整形。
子宮畸形合并妊娠者并不少見,常見的子宮畸形類型有雙子宮畸形 雙子宮之一側(cè)妊娠時,另一側(cè)未孕之子宮亦稍增大,但一般不致造成難產(chǎn),但如未孕子宮確已阻塞產(chǎn)道時,則需行剖宮產(chǎn)。雙子宮同時妊娠而發(fā)生雙胎導致難產(chǎn)者極罕見;
雙角子宮
子宮縱膈畸形
妊娠發(fā)生在雙角子宮或發(fā)生在縱膈子宮者較多見。在臨床上很難區(qū)別這兩種畸形,即使在非孕時作子宮碘油造影也有可能誤診。檢查時雙角子宮的宮底呈馬鞍形,兩角較凸起;
而子宮縱膈宮底部外形正常。兩者均可因?qū)m腔形狀異常而導致產(chǎn)式和胎位異常,以及因子宮發(fā)育不良而發(fā)生原發(fā)性宮縮乏力。臨產(chǎn)后如能采取措施加強產(chǎn)力,多可經(jīng)陰道分娩。若有產(chǎn)式或胎位不正,應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦年齡、產(chǎn)次、骨盆情況及胎兒大小等決定分娩方式;
發(fā)育不全的殘角子宮妊娠
此類病人往往在早、中妊期時發(fā)生子宮破裂,需與輸卵管間質(zhì)部妊娠相鑒別。人工流產(chǎn)時如在宮腔內(nèi)未見有孕產(chǎn)物而子宮繼續(xù)增大時,應(yīng)考慮本病并行剖腹探查。足月或近足月的殘角子宮妊娠極少見。剖腹探查時應(yīng)將發(fā)育不良的子宮切除。
(責任編輯:陳曉 )
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