子宮內膜炎常見的癥狀

1、慢性子宮內膜炎

癥狀：

（1）盆腔區域疼痛：約有40%病人主訴在月經間歇期間有下腹墜脹痛、腰骶部酸痛。

（2）白帶增多：由于內膜腺體分泌增加所致。一般為稀薄水樣，淡黃色，有時為血性白帶。

（3）月經過多：經期仍規則，但經量倍增，流血期亦顯著延長。僅有極少數病人由于大量流血而引起貧血，可能由于內膜增厚及炎癥充血所致。不規則出血者不多見，有時偶可出血數小時或持續1～2天即停止。

（4）痛經：較多發生于未產婦，但嚴重痛經者極少，可能由于內膜過度增厚，阻礙組織正常退變壞死，刺激子宮過度痙攣性收縮所致。

體征：

（1）輕度炎癥病人，雙合診可無異常情況發現，故臨床常診斷為功能失調性子宮出血。有人在1000例功能失調性子宮出血病人中作病理組織檢查，發現11%為子宮內膜炎。

（2）若有子宮積膿，則子宮呈球狀增大，柔軟，甚至可在恥骨聯合上方中線處捫到腫塊，壓痛。如分泌物能間斷地通過頸管排出，窺器檢查時可見到血性膿液，奇臭。常有急性陰道炎并存。

2、急性子宮內膜炎

（1）癥狀： 起病較急，有惡寒甚至寒戰，發燒（38～40℃），脈搏加快，全身無力，出汗，下腹疼痛甚劇，下墜，腰酸。大量血性、膿性或水樣白帶，并有臭味。產后感染則惡露呈泥土色。

（2）體征： 病人下腹部壓痛。窺器檢查可見子宮口有大量膿性或污穢血性臭味分泌物外溢。雙合診時子宮頸舉痛。宮體因充血水腫而脹大，柔軟，壓痛明顯。化驗則白細胞總數及中性白細胞增多。