子宮內(nèi)膜炎怎樣治療

細(xì)菌侵犯子宮內(nèi)膜使之發(fā)炎，叫子宮內(nèi)膜炎。產(chǎn)后感染及感染性流產(chǎn)是造成子宮內(nèi)膜炎最常見的原因，也是最嚴(yán)重的類型。如果得不到有效的治療，使其病情加重，很可能導(dǎo)致其它的并發(fā)癥，那么子宮內(nèi)膜炎怎樣治療呢？

子宮內(nèi)膜炎按發(fā)病的急慢及病情輕重分為急性與慢性兩種。當(dāng)然治療方法也所以不同。

一、一般療法：

急性子宮內(nèi)膜炎應(yīng)臥床休息，宜半臥位，以有利于炎癥的局限及宮腔分泌物的引流；可做下腹部熱敷，以促進(jìn)炎癥的吸收并止痛；要保持大便通暢，以減輕盆腔充血，并有利于毒素排泄；應(yīng)避免過多的婦科檢查，以防止炎癥擴(kuò)散；高熱時(shí)可物理降溫；飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)易消化并含有高熱量、高蛋白、多種維生素的食物為宜，不能進(jìn)食者，應(yīng)靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)及水分，并注重糾正電解質(zhì)紊亂及酸中毒。

二、抗感染治療：

首先應(yīng)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇最有效的抗生素，在致病菌尚未明確之前，可選用慶大霉素及甲硝唑合用，以對大腸桿菌及其它需氧菌和多種厭氧菌均有有效的治療作用。

三、清除宮腔殘留物及其它異物：

發(fā)生于分娩或流產(chǎn)后的子宮內(nèi)膜炎，如疑有胎盤組織殘留，應(yīng)在使用抗生素的同時(shí)，立即予以清除，但以輕輕突出宮腔殘留物為宜，盡量不要刮宮，待抗生素達(dá)到一定劑量、炎癥得以控制時(shí)，方可行刮宮術(shù)，以防炎癥擴(kuò)散。假如子宮有活動性出血時(shí)，可在應(yīng)用大量抗生素的情況下清理宮腔。對子宮內(nèi)有避孕器者，亦應(yīng)盡快將其取出，以消除原發(fā)病灶，控制炎癥的擴(kuò)散。

四、擴(kuò)宮引流及雌激素治療：

對于慢性子宮內(nèi)膜炎以及老年性子宮內(nèi)膜炎，可用擴(kuò)張宮頸口的方法配合治療，以利于宮腔分泌物的引流，并祛除誘因。老年患者還可應(yīng)用少量雌激素，如每日口服已烯雌酚1mg，7～10日后，改為每日服0.5mg，連服一個(gè)月。