子宮內(nèi)膜炎的分類及癥狀

子宮內(nèi)膜炎是女性常見婦科炎癥之一，如果久病不治就可能會造成不孕癥的發(fā)生。因此，正確治療子宮內(nèi)膜炎是預防不孕癥的關(guān)鍵。 產(chǎn)后感染及感染性流產(chǎn)是造成子宮內(nèi)膜炎最常見的原因，也是最嚴重的類型。

宮腔內(nèi)安放避孕器、鐳針、黏膜下子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸擴張搔刮或?qū)m頸電烙術(shù)和子宮內(nèi)膜癌等均可發(fā)生子宮內(nèi)膜炎。造成子宮內(nèi)膜炎的常見細菌為大腸桿菌、葡萄球菌等。 臨床上，治療子宮內(nèi)膜炎預防不孕癥要按發(fā)病的急慢及病情輕重分為急性與慢性兩種。

一、急性子宮內(nèi)膜炎

急性子宮內(nèi)膜炎可有輕度發(fā)燒、下腹痛、白帶增多，白帶中帶血并可有惡臭。急性子宮內(nèi)膜炎治療不及時可向深部發(fā)展成子宮肌炎、盆腔炎，甚至發(fā)展成不孕癥，敗血癥。 治療子宮內(nèi)膜炎應針對造成子宮內(nèi)膜發(fā)炎的原因。如胎盤殘留應清除，宮內(nèi)安放避孕器應盡快取出，有子宮肌瘤或息肉應手術(shù)切除。除此以外，要選用抗菌素，如慶大霉素、卡那霉素、滅滴靈等。一般肌肉注射慶大霉素，每次60-80毫克，每8小時1次，外加口服滅滴靈，每次0。4克，天天3次，數(shù)日后就可被控制。

二、慢性子宮內(nèi)膜炎

慢性子宮內(nèi)膜炎的主要癥狀是不規(guī)則月經(jīng)或子宮出血；下腹痛或墜脹感；白帶增多；發(fā)燒等；此外，子宮增大，有觸痛，子宮旁周圍組織增厚壓痛。假若老年人患了慢性子宮內(nèi)膜炎則會出現(xiàn)絕經(jīng)后再次陰道出血，而且有白帶增多，變得稀薄、血性。

治療慢性子宮內(nèi)膜炎時，首先應看有無造成的誘因，如殘留胎盤、宮內(nèi)避孕器等。去除這些誘因，慢性子宮內(nèi)膜炎會很快痊愈。否則，一味消炎、療效也不會顯著。 安放的宮內(nèi)避孕器應取出，產(chǎn)后或流產(chǎn)后導致的慢性子宮內(nèi)膜炎，應作細致的刮宮清除殘留的退化胎盤組織；

有子宮內(nèi)膜息肉應摘除；如發(fā)現(xiàn)黏膜下子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜癌癥應根據(jù)情況進行積極治療；老年性子宮內(nèi)膜炎，可擴張子宮頸口，以利血液或分泌液流出。