子宮內(nèi)膜息肉嚴(yán)重嗎

子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉是一種良性病變，但它可發(fā)展為腺瘤樣增生，甚至癌變，故應(yīng)提高警惕。子宮內(nèi)膜受雌激素持續(xù)作用發(fā)生基底層內(nèi)膜局限性增生，慢慢向上生長(zhǎng)突出子宮內(nèi)膜表面。初起時(shí)基底寬，以后逐漸形成蒂，即為息肉。息肉可單發(fā)或多發(fā)，小者1～2毫米，大者可充滿宮腔。月經(jīng)期息肉周?chē)膬?nèi)膜脫落，而息肉不脫落。

一、子宮內(nèi)膜息肉病因

息肉形成的原因，可能與炎癥、內(nèi)分泌紊亂，特別是雌激素水平過(guò)高有關(guān)。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，息肉來(lái)自未成熟的子宮內(nèi)膜，尤其是基底部?jī)?nèi)膜。 大體觀察，最常見(jiàn)的類(lèi)型是局限性的內(nèi)膜腫物突出于子宮腔內(nèi)，單個(gè)或多發(fā)，灰紅色，有光澤，一般體積較小，平均直徑在0.5～2cm之間。

小的僅有1～2mm直徑，大而多發(fā)者可充滿宮腔。蒂粗細(xì)、長(zhǎng)短不一，長(zhǎng)者可突出于子宮頸口外。有的蒂較短，呈彌漫型生長(zhǎng)。息肉表面常有出血壞死，亦可合并感染，如蒂扭轉(zhuǎn)，則發(fā)生出血性梗死。

二、子宮內(nèi)膜息肉檢查

鏡檢：子宮內(nèi)膜息肉由子宮內(nèi)膜組成，表面被覆一層立方上皮或低柱狀上皮。息肉中間部分形成纖維性縱軸，其內(nèi)含有血管。 由于蒂部狹窄，血液供應(yīng)減少，息肉極易變性。最易發(fā)生息肉血管內(nèi)血栓形成，因瘀血而變成深紫色，常在頂端開(kāi)始發(fā)生壞死，最后可能腐崩而脫落。 息肉惡變的病理診斷標(biāo)準(zhǔn)是：①必須看到整個(gè)息肉的形態(tài)；②惡變限于息肉內(nèi)；③息肉周?chē)膬?nèi)膜無(wú)癌變。

三、子宮內(nèi)膜息肉癥狀

主要癥狀為月經(jīng)量增多或不規(guī)則子宮出血；宮頸口處看到或觸及息肉，子宮體略增大；作宮腔鏡檢查或分段診刮，將取出的組織或摘除的息肉送病理檢查，可以明確診斷，并可與功能失調(diào)性子宮出血、粘膜下子宮肌瘤及子宮內(nèi)膜癌等鑒別。

四、女性子宮內(nèi)膜息肉嚴(yán)重嗎？

1、導(dǎo)致女性不孕：對(duì)于這種疾病女性不加以及時(shí)的治療，會(huì)使得息肉漸漸的長(zhǎng)大，從而阻塞到宮頸口，也有可能息肉剛好堵在子宮頸口的地方，對(duì)此就會(huì)使得子宮頸口狹窄或者是子宮頸管變形，從而妨礙到精子的正常上行，而直接影響女性懷孕。

2、影響夫妻之間的性生活：這種疾病還有可能會(huì)造成性生活的出血以及血性白帶等癥狀，會(huì)使得患者產(chǎn)生焦慮，煩躁等不良的情緒，而也會(huì)發(fā)生繼發(fā)性的疼痛，會(huì)使得女性朋友進(jìn)行性生活的時(shí)候不和諧，這種疼痛會(huì)導(dǎo)致女性性冷淡或象性厭惡等。

3、有癌變的風(fēng)險(xiǎn)：雖然說(shuō)子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致癌變的幾率比較低，但是對(duì)于年齡超過(guò)45歲的女性，尤其是更年期前后患有子宮息肉的女性，在進(jìn)行手術(shù)的切除后要將息肉送病理檢查，如果出現(xiàn)惡變的跡象，這個(gè)時(shí)候就需要引起足夠的重視，要馬上采取相應(yīng)的治療措施。

五、治療措施

以手術(shù)為主。擴(kuò)張宮頸，摘除息肉，繼之搔刮整個(gè)宮腔，可將彌漫型小息肉刮除，并送病理檢查。術(shù)后應(yīng)定期隨診，注意復(fù)發(fā)及惡變，及時(shí)進(jìn)行處理。近年來(lái)有人采用宮腔鏡下手術(shù)切除或激光治療小型息肉，獲得成功。 對(duì)40歲以上的患者，若出血癥狀明顯，上述治療不能根除或經(jīng)常復(fù)發(fā)者，可考慮全子宮切除術(shù)。

六、子宮內(nèi)膜息肉術(shù)后護(hù)理

1、觀察排尿情況早期督促、指導(dǎo)和協(xié)助患者排尿，確實(shí)排尿困難者可誘導(dǎo)排尿，必要時(shí)給予導(dǎo)尿。

2、飲食護(hù)理術(shù)后可進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富的軟食，減少刺激性食物的攝入。

3、術(shù)后去枕平臥6小時(shí)，以免過(guò)早抬高頭部致使腦脊液自穿刺處滲出至脊膜腔外，造成腦壓過(guò)低，牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織而引起頭痛。

4、及早活動(dòng)除高?；颊咄?，術(shù)后6小時(shí)內(nèi)可指導(dǎo)患者床上適當(dāng)翻身活動(dòng)，6-8小時(shí)后可下床活動(dòng)，并逐漸增加活動(dòng)量。

5、術(shù)后病人可出現(xiàn)不同程度的疼痛，囑咐患者行放松術(shù)多可自行緩解，若不能緩解者可給予鎮(zhèn)痛劑。

6、會(huì)陰護(hù)理術(shù)后可用1/5000高猛酸鉀或0.1%洗必泰溶液擦洗會(huì)陰，每日兩次，以免造成置管期間宮腔逆行感染。

7、觀察陰道出血對(duì)手術(shù)創(chuàng)面大、出血多的患者，多在術(shù)后放置宮腔氣囊導(dǎo)尿管，向氣囊內(nèi)注入生理鹽水8-10ml。起到壓迫止血作用。術(shù)后要注意觀察陰道出血情況，如有大量鮮血流出，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予處理。如無(wú)異常一般術(shù)后24小時(shí)撤掉宮腔氣囊導(dǎo)尿管。

七、子宮內(nèi)膜息肉預(yù)防方法

1、堅(jiān)持鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。同時(shí)保持樂(lè)觀的情緒，注意調(diào)整個(gè)人心態(tài)。

2、注意個(gè)人衛(wèi)生、經(jīng)期衛(wèi)生，保持外陰清潔，穿透氣性好的寬松棉松內(nèi)褲。

3、正規(guī)服用避孕藥。

4、定期去醫(yī)院進(jìn)行婦科檢查，特別時(shí)出現(xiàn)外陰瘙癢、分泌物增多及手術(shù)后。

5、發(fā)現(xiàn)婦科炎癥后要積極治療，發(fā)現(xiàn)有子宮內(nèi)膜息肉后盡快進(jìn)行手術(shù)摘除。