子宮內膜息肉與生育 手術有助于懷孕

如果B超提示子宮內膜息肉直徑小于25px或懷疑息肉狀子宮內膜，醫生會建議患者月經后復查B超或觀察，不急于手術。這部分患者的息肉可能會自然消失，患者可以自然受孕，孕期定期產檢即可。無需特殊處理和治療。

 如果不孕癥患者B超和宮腔鏡檢查均發現大的子宮內膜息肉，因影響孕卵著床，醫生會建議患者手術切除。術后一般2-3個月子宮內膜修復即可妊娠，宮腔鏡下子宮內膜息肉切除術可以提高生育能力，文獻報道65%切除子宮內膜息肉的婦女在輔助生育前可以自然受孕。

妊娠率在43%-80%。子宮內膜息肉切除術極少累及子宮肌層，所以子宮穿孔、出血、宮腔粘連的風險較低。如果患者合并有子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內膜異位癥等疾病時，由于盆腔粘連及宮腔形態及位置改變，宮腔鏡手術過程中有可能發生子宮穿孔、出血和繼發感染而影響懷孕。

 至于部分患者不愿意做手術，帶著子宮內膜息肉是否能直接受孕？懷孕后是否一定導致流產？以及流產的機率目前尚缺乏確切的數據。未治療而懷孕的患者在孕期中需要定期產檢，如有異常應及時就診。