古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
相比較其他婦科病,“子宮內膜異位癥”在大多數(shù)人看來還是個陌生的字眼,什么是子宮內膜異位癥?顧名思義,就是子宮內膜組織離開子宮腔到其他部位生長。有必要先說說我們的身體結構。被稱做“生命搖籃”的子宮并不是一個密閉的空間。子宮的左右兩側是輸卵管,而輸卵管是通往腹腔的要道。子宮內膜異位就是子宮內膜組織從這兩條要道上逃離的過程。
子宮內膜本來應該順從荷爾蒙的指揮,每月脫落一次,并經(jīng)由陰道排出體外的,但轉移了的子宮內膜就是要反其道而行之,它們一路逆流,直到順著輸卵管到達腹腔、卵巢、甚至是直腸的部位,并在那里安家落戶、遍地開花。很多患有子宮內膜異位癥的人初期并沒有任何癥狀,那是因為逃離的子宮內膜尚未積累到足夠的程度。但大多數(shù)子宮內膜異位癥的患者都有嚴重的痛經(jīng)問題。專家認為:導致子宮內膜異位癥的原因很多,其中宮腔操作過多(例如頻繁的人工流產手術),剖腹產率居高不下,宮頸管粘連等都可能導致子宮內膜異位癥。
有兩種情況可以導致子宮內膜“出逃”?
一、被迫出逃
1、多次生產:經(jīng)產婦隨生產次數(shù)的增加,子宮內膜層的損傷使子宮內膜組織可以到達子宮肌層,為形成一種特殊的子宮內膜異位癥——子宮腺肌癥提供方便。
2、人工流產手術:手術中,子宮腔與盆腔、腹腔的壓力不平衡,子宮內膜組織被吸入盆腔和腹腔。
3、剖腹產手術:手術中,子宮內膜組織隨羊水可能留在手術切口處和盆、腹腔各處,一旦時機成熟,子宮內膜就會生長。
4、經(jīng)血逆流:宮頸、陰道閉鎖粘連,子宮內膜組織不能隨經(jīng)血順利地排出,就只好從輸卵管逆流向盆腔和腹腔。
二、除了上面所述的種種原因外,還有一些子宮內膜異位的形成是先天的。關于先天性的子宮內膜異位癥,目前,學術界有兩種假說:一種是:胚胎期與子宮內膜細胞來源相同或相近的其他部位的上皮細胞后來變化成了子宮內膜細胞,并停留在鼻腔、肺等部位。另外一種假說就是:子宮內膜可以進入血液和淋巴循環(huán),流向全身,并隨時停留在如鼻腔、肺以及皮膚等處,讓人防不勝防。 當然,以上這些都是比較罕見的子宮內膜異位癥的狀況,大部分的子宮內膜都屬于“被迫出逃”的范疇。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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