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            子宮內膜異位癥的病癥表現

            2017-06-08 14:06:38      

            子宮內膜異位癥狀:1、不孕:約有50%左右內異癥患者伴有不孕,在不明原因不孕患者中,約30-40%患內異癥。內異癥患有不孕,常因病變造成盆腔腫塊、粘連、輸卵管堵塞卵泡發育不好或排卵障礙等因素引起;而一旦懷孕則異位內膜受到抑制而萎縮,對內異癥起到很好的治療,習慣性流產病例中有部分為子宮內膜異位癥所致。

            子宮內膜異位癥狀:2、痛經:內異癥的臨床特征為漸進性痛經,是常見而突出的特征,多為繼發性,即自發生內膜異位開始,患者訴說以往月經來潮時并無疼痛,而從某一個時期開始出現痛經,可發生在月經前、月經時及月經后。有的痛經較重難忍,需要臥床休息或用藥止痛,甚至痛得“滾 炕”或撞頭,疼痛常隨著月經周期而加重,月經結束而消失,但國內報道有21%約無痛經。

            子宮內膜異位癥狀:3、周期性直腸刺激癥狀:進行性加劇的周期性直腸刺激癥狀罕見于其他婦科疾病,是診斷本癥最有價值的癥侯。直腸、肛門、外陰部墜脹、墜痛、里急后重感和大便次數增多。當病變逐漸加重時,癥狀日趨明顯,而經后癥狀消失。

            子宮內膜異位癥狀:4、月經不調:內異癥患者常有月經周期縮短、經量增多或經期延長等現象,說明患者有卵巢功能障礙表現。月經不調可作診斷參考,但在鑒別診斷中并無價值。

            子宮內膜異位癥狀:5、性交痛:當存在于陰道穹窿部異位子宮內膜結節、直腸凹陷結節或粘連,或卵巢粘連在盆底時,均可產生性交痛。闊韌帶后葉病灶纖維化增生及收縮明顯時,可以外源性壓迫輸尿管,使其狹窄阻塞,亦可能出現泌尿系統癥狀,嚴重的可發生輸尿管積水或腎盂積水。

            子宮內膜異位癥狀:6、周期性膀胱刺激癥狀:當內異癥病變累及膀胱腹膜反褶或侵犯膀胱肌層時,會同時出現經期尿急、尿頻等癥狀。若病變侵犯膀胱粘膜(膀胱子宮內膜異位癥)則有周期性血尿和疼痛。

            子宮內膜異位癥狀:7、經期或行經前后的急腹癥:一般為卵巢子宮內膜囊腫,有穿破的特點,多數患者因卵巢囊腫扭轉或宮外孕而急診手術。若不手術而好轉時,盆腔粘連加重,今后還會反復破裂發生急腹癥。

            子宮內膜異位癥狀:8、周期性下腹不適:本癥狀的出現率高于痛經,無痛經的內異癥患者常存在于本癥狀。出現于輕癥患者,或某些病變雖較重但由于痛閾的個性差異或其他原因,不產生痛經癥狀而僅有經期腰酸、下腹墜脹不適感。

            子宮內膜異位癥狀:9、腹壁疤痕及臍部的子宮內膜異位癥則出現周期性局部腫塊及疼痛。

            子宮內膜異位癥狀:10、內在型子宮內膜異位癥患者往往子宮脹大,但很少超過3個月妊娠。如為后位子宮,往往粘連固定。

            (責任編輯:蘇雅婷 )

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