什么叫子宮腺肌瘤

什么叫子宮腺肌瘤呢，當(dāng)子宮內(nèi)膜彌漫地入侵子宮肌壁時(shí)稱為子宮腺肌病。如入侵的子宮內(nèi)膜僅局限于子宮肌層的某一處，引起該處的平滑肌細(xì)胞極度增生，形成球體時(shí)，有人稱之為子宮腺肌瘤。以上兩者均屬于宮內(nèi)膜異位癥。其中，異位的子宮內(nèi)膜會(huì)超出子宮的范圍，會(huì)逐漸增加痛經(jīng)，使得月經(jīng)量增多，出血會(huì)有很多，該疼痛會(huì)在經(jīng)期結(jié)束后還會(huì)繼續(xù)，并且會(huì)有不孕不育的后果。

由于異位的子宮內(nèi)膜未超出于宮的范圍，故又稱為內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥。患者的主要癥狀是逐漸加重的痛經(jīng)。由于子宮體積增大以致子宮內(nèi)膜面積亦增大，故患者常訴月經(jīng)量增多。子宮內(nèi)膜腺肌病往往與子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)并發(fā)，這也是致使月經(jīng)增多的原因。

子宮腺肌瘤，是指子宮內(nèi)膜在子宮肌層中呈局限性生長(zhǎng)形成結(jié)節(jié)或包塊所致，病理研究顯示，腺肌瘤不同于肌瘤之處在于其周?chē)鸁o(wú)包膜存在，故與四周的肌層無(wú)明顯分界，亦無(wú)內(nèi)外層血管網(wǎng)形成。子宮腺肌瘤是子宮腺肌癥的一種表現(xiàn)，在臨床上醫(yī)師仍是以子宮腺肌癥為診斷病名，較少用子宮腺肌瘤當(dāng)診斷病名。所謂子宮腺肌癥或是子宮腺肌瘤是指子宮內(nèi)膜組織存在于子宮肌肉層內(nèi)的病癥，屬于良性疾病。臨床上的診斷主要靠癥狀、內(nèi)診、腫瘤指數(shù)CA-125 及超音波。患者通常有痛經(jīng)的病史，常常在月經(jīng)來(lái)前一、二天就開(kāi)始痛，持續(xù)整個(gè)經(jīng)期，月經(jīng)結(jié)束后幾天都還會(huì)痛。有些婦女合并有經(jīng)血過(guò)多、性交疼痛及不孕等問(wèn)題。

約有一半的病人是無(wú)癥狀的，因?yàn)槠渌膊∏谐訉m后，病理檢查意外發(fā)現(xiàn)有子宮腺肌癥。內(nèi)診可以發(fā)現(xiàn)子宮彌漫性肥大，通常呈球狀，但很少大小超過(guò)妊娠12周的標(biāo)準(zhǔn)。月經(jīng)期間子宮會(huì)腫大，內(nèi)診時(shí)子宮會(huì)有壓痛，月經(jīng)終了時(shí)稍微會(huì)縮小，并且壓痛會(huì)消失。超音波檢查可以發(fā)現(xiàn)整個(gè)子宮變大，子宮壁肥厚尤其是后壁，同時(shí)伴有超音波回音增強(qiáng)之特性。如果肌層肥厚集成一團(tuán)呈強(qiáng)回音波特性的瘤狀物，一般就稱之為子宮肌腺瘤。最近也有人利用立體能量超音波來(lái)顯示子宮肌層血流變化作診斷。此外，子宮腺肌瘤患者的腫瘤指數(shù)CA-125有時(shí)也會(huì)升高，可以做為診斷之參考。然而真正要確定診斷仍要靠手術(shù)切除子宮或經(jīng)腹腔鏡做子宮切片后，送病理切片檢查才能確定。