古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
化膿性乳腺炎病因。它是由于乳汁淤積和細菌(金黃色葡萄菌等)經乳頭皸裂處或乳管口侵入乳腺組織所引起的乳腺急性化膿性炎癥,發病前常有乳頭皸裂,乳頭隱畸形,乳房受擠壓,乳汗淤積等誘因出現。
采用何種治療方法要根據患者具體病情而定。
手術治療化膿性乳腺炎:如果患者情況比較嚴重,膿腫已經形成則應及時手術,切開引流。淺表的小膿腫可在局麻下進行,大而深的膿腫應在靜脈麻醉下進行。在膿腫中央、波動最明顯處作切口,但乳房深部或乳房后膿腫可能無明顯波動感。
在手術時切口要足夠大,以乳頭為中心呈放射方向,或沿乳房下皮膚皺褶處作弧形切口。進入膿腔后,用手指探查,打通所有膿腫內的間隔,以保證引流通暢。如屬乳房后膿腫,應將手指深入乳腺后間隙,輕輕推開,使膿液通暢流出。對于啞鈴狀膿腫,必要時可作對口引流。所有膿腫切開后應放置引流物,每日換藥,膿液應常規作培養與藥物敏感試驗。
非手術治療乳腺炎:對于患者乳頭皸裂、破損者應暫停授乳,代以吸乳器,盡量使乳汁排空。出現積乳時,可在熱敷后應用手法按摩,從乳房四周向乳頭方向作輕柔的按摩,使乳腺管通暢以促進乳汁排出。早期作冷敷,后期作熱敷,治療乳腺炎應及早按醫囑使用抗生素注射或口服。
對于化膿性乳腺炎來講,任何病癥都是需要承受傷痛的,因而預防較治療更為重要,尤其是婦女處于妊娠期及哺乳期,更是如此,所以女性在此期間要保持乳頭清潔,如有乳頭內縮的情況,應將乳頭輕輕擠出后清洗干凈。還要養成定時哺乳的習慣,在每次哺乳時應將乳汁吸凈,而如乳頭已有破損或皸裂時,應暫停哺乳,用吸乳器吸出乳汁,待傷口愈合后在進行。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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