古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
卵巢腫瘤與妊娠同時(shí)存在情況并不多,大約每100次至8000次妊娠中發(fā)生一次,其中絕大多數(shù)是良性腫瘤,占95%~98%。之所以受到重視,是因?yàn)樘幚砥饋肀容^困惑,關(guān)乎母親和孩子兩方。妊娠合并卵巢良性腫瘤以成熟囊性畸胎瘤及漿液性(或粘液性)囊腺瘤最多。
可以說,控制女性每月一次月經(jīng)的卵巢排卵過程是破壞卵巢的元兇之一,懷孕則是對卵巢最好的保護(hù)之一。在懷孕的幾個(gè)月中,卵巢停止排卵,休養(yǎng)生息。因此,妊娠過程不僅繁衍后代,也是卵巢腫瘤的天然敵人,但通過妊娠預(yù)防癌癥顯然荒謬。
反過來,卵巢腫瘤也是妊娠的敵人,在妊娠的早、中、晚期,卵巢腫瘤都可對妊娠產(chǎn)生影響。早孕時(shí),腫瘤可能嵌入盆腔,使子宮位置異常,或刺激子宮收縮,從而誘發(fā)自然流產(chǎn);中期妊娠時(shí),子宮增大,活動(dòng)的卵巢腫瘤容易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),扭轉(zhuǎn)后的劇烈腹痛及由此需要進(jìn)行的手術(shù)操作,也可造成流產(chǎn)或早產(chǎn);晚期妊娠時(shí),如果腫瘤較大,擠壓子宮,則可能引起胎位異常,使胎頭不能進(jìn)入盆腔;如果腫瘤位置低,則可能阻塞產(chǎn)道,造成難產(chǎn)。 妊娠時(shí)機(jī)體的生理變化還可影響卵巢腫瘤,朝著不利的局面發(fā)展。
妊娠時(shí)盆腔充血,卵巢血液供應(yīng)增加,腫瘤可迅速長大;懷孕期間,子宮體積的增大和位置的改變,可使卵巢腫瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn);而分娩時(shí)的擠壓則有可能造成腫瘤破裂。而且妊娠時(shí)的子宮增大,常使卵巢腫瘤不易被發(fā)現(xiàn),延誤腫瘤的診治。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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