輸卵管妊娠的處理原則

輸卵管妊娠是異位妊娠中的一種，也是最常見的一種，統稱宮外孕。是一種對女性危害極大的妊娠，那么輸卵管妊娠的處理原則是什么呢？

保留輸卵管和卵巢，手術的同時查找導致宮外孕的原因一并去除之，防止下次妊娠重蹈覆轍。

輸卵管妊娠的處理原則以手術治療為主。一般在確診后即應進行手術。手術方式一般采用全輸卵管切除術。有絕育要求者可同時結扎對側輸卵管。此外對有生育要求的年輕婦女，如對側輸卵管已切除或有明顯病變，可行保守性手術，以保留輸卵管及其功能。

根據患者孕卵著床部位及輸卵管病變程度選擇手術方式，如傘端妊娠時行孕卵壓出術，壺腹部妊娠行切開術取出孕卵，峽部妊娠可行病灶切除及斷端吻合術，采用顯微外科技術可提高妊娠率。

輸卵管間質部妊娠的處理，可根據病變情況行患側子宮角切除或全子宮切除術。近年來國內外開展腹腔鏡診斷和治療輸卵管妊娠。

以輸卵管妊娠為例的宮外孕治療方法包括：

1、輸卵管開窗縫合術

對于輸卵管未破裂或輸卵管破口不大的宮外孕，通過腹腔鏡手術，切開輸卵管、去處胚胎、然后縫合，保持輸卵管的功能，這是現今提倡的最好的宮外孕治療方法。

2、藥物保守治療

如果能在宮外孕的早期即輸卵管還未破裂時就確診，又無生育要求者，藥物療法是最好的選擇，對患者的傷害較小，身體容易恢復。但不能應用在那些有生育要求者，因為被殺死的胚胎在原位極化，往往造成此輸卵管阻塞。

3、輸血問題

對孕囊破裂內失血多或休克者，盡量要通過血液回收機，回輸自體血液。避免用外源血防范傳染病。緊急情況者例外。