古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
乳腺炎是女性常見的疾病,根據病因的不同可以分為急性化膿性乳腺炎、乳暈旁瘺管、漿細胞性乳腺炎等,在此以最常見的急性化膿性乳腺炎做陳述。急性化膿性乳腺炎常發生于哺乳期,特別是初產婦產后1~2個月內,故又叫急性哺乳期或產褥期化膿性乳腺炎,中醫稱為“乳癰”。
初產婦急性乳腺炎的發病率高達2%~4%,比經產婦乳腺炎多1倍。乳汁淤積伴發細菌感染而發病,呈急性炎癥表現,紅腫熱痛,寒戰高熱,早期可以手法排乳,中藥治療,化膿以后則需要切開引流。發病后不僅產婦本人痛苦異常,而且不能繼續哺乳,影響嬰兒的健康,所以要從妊娠后期開始預防,做好產褥期保健,急性乳腺炎是可以預防的。
一、慢性瘺管型乳腺炎癥狀:常有乳房反復炎癥及疼痛史,部分乳腺炎病例可有手術引流史。瘺管可與乳頭附近的輸入管相通,經久不愈,嚴重者多發瘺管及乳房變形,且常會有反復的流膿及乳房內或在瘺管周圍出現炎性腫塊。
二、急性化膿性乳腺炎:局部皮膚紅、腫、熱、痛,出現較明顯的硬結,觸痛更加,同時病人可出現寒戰、高熱、頭痛、無力、脈快等全身虛狀。此時腋下可出現腫大的淋巴結,有觸痛,化驗血白細胞計到升高,嚴重時可合并敗血癥。
三、急性乳房膿腫型乳腺炎癥狀:乳腺炎患者突然出現了乳房痛及膿腫形成,部分病例膿腫可自行穿破、流膿。局部表現劇烈、急驟,但全身炎癥反應較輕,中度發熱或不發熱。少數病例白細胞增多不明顯。
四、乳房腫塊型乳腺炎癥狀:逐漸出現乳房腫塊,微痛或無痛,皮膚無紅腫,腫塊邊界尚清楚,無發熱史。此型乳腺炎常被誤診為乳腺癌。
(責任編輯:陳曉 )
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