古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
乳腺囊腫最初癥狀一般是乳腺腫物,單側(cè)多見,位于乳暈區(qū)外的乳腺周邊部位, 呈圓形或橢圓形,邊界清楚,表面光滑,稍活動(dòng),觸之囊性有輕度觸痛,直徑常在2~3cm, 一般無(wú)腋區(qū)淋巴結(jié)腫大,年輕婦女在哺乳期或之后發(fā)現(xiàn)乳房邊界較清的腫物,并主訴在哺乳期中曾患過乳腺炎, 檢查在乳暈區(qū)外的較邊緣部位觸到邊界清楚,活動(dòng)、表面光滑的腫物, 應(yīng)想到積乳囊腫的可能,借助 B 超檢查可確診應(yīng)注意與乳腺囊腫病、乳腺腺纖維瘤、乳癌相鑒別。
乳腺囊腫屬于乳腺良性病變
一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)考慮手術(shù)切除,手術(shù)只需行腫物單純切除,如在哺乳期,同時(shí)有繼發(fā)感染時(shí), 應(yīng)控制感染并回蕩奶 , 然后行腫物切除并送病檢。
揭密乳房腫痛六根源
做女人“挺好”,但是許多女性經(jīng)常感到乳房脹痛。經(jīng)過總結(jié),女性主要有六種類型的乳房脹痛。
青春期乳房脹痛:
一般在9歲~13歲時(shí)發(fā)生,月經(jīng)初潮后,脹痛會(huì)自行消失。與激素水平有關(guān)。
經(jīng)前期乳房脹痛:
有許多女性在月經(jīng)來(lái)潮前有乳房脹滿、發(fā)硬、壓痛的現(xiàn)象;重者乳房受輕微震動(dòng)或碰撞就會(huì)脹痛難受。這是由于經(jīng)前體內(nèi)雌激素水平增高,乳腺增生,乳房間組織水腫引起的。月經(jīng)來(lái)潮后,上述變化可消失。
性生活后乳房脹痛:
這與性生活時(shí)乳房生理變化有關(guān)。性欲淡漠或者性生活不和諧者,因達(dá)不到性滿足,乳房的充血、脹大就不容易消退,或消退不完全,持續(xù)性充血會(huì)使乳房脹痛。
孕期乳房脹痛:
一些婦女在懷孕40天左右的時(shí)候,由于胎盤、絨毛大量分泌雌激素、孕激素、催乳素,致使乳腺增大,而產(chǎn)生乳房脹痛,重者可持續(xù)整個(gè)孕期。不需治療。
產(chǎn)后乳房脹痛:
產(chǎn)后3天~7天常出現(xiàn)雙乳脹滿、硬結(jié)、疼痛。這主要是由于乳腺淋巴潴留,靜脈充盈和間質(zhì)水腫及乳腺導(dǎo)管不暢所致。
人工流產(chǎn)后乳房脹痛:
妊娠突然中斷時(shí),體內(nèi)激素水平驟然下降,使剛剛發(fā)育的乳房突然停止生長(zhǎng),造成乳腺塊及乳房疼痛。
女性完全不必為此憂心忡忡,但對(duì)于脹痛長(zhǎng)時(shí)期不見緩解,甚至越來(lái)越嚴(yán)重,觸摸乳房有凹凸不平、邊緣不清楚、活動(dòng)度差的腫塊,則應(yīng)及早去醫(yī)院檢查診治。
乳腺腫瘤的臨床表現(xiàn)
1、無(wú)痛性腫塊:乳房的無(wú)痛性腫塊常是促使患者就診的主要癥狀。
2、乳頭溢液:溢液可以是無(wú)色、乳白色、淡黃色、棕色、血性等;可以呈水樣、血樣、漿液性或膿性;溢液量可多可少,間隔時(shí)間也不一致。
3、乳頭和乳暈異常:乳頭扁平、回縮、凹陷,直至完全縮入乳暈下,看不見乳頭。有時(shí)整個(gè)乳房抬高,兩側(cè)乳頭不在同一水平面上。乳頭糜爛也是Paget病的典型癥狀。炎性乳腺腫瘤時(shí)局部皮膚呈炎癥樣表現(xiàn);顏色由淡紅到深紅,開始時(shí)比較局限,不久即擴(kuò)大到大部分乳腺皮膚,同時(shí)伴有皮膚水腫。皮膚增厚、粗糙、表面溫度升高。
擴(kuò)散及發(fā)展
乳腺腫瘤細(xì)胞的倍增時(shí)間平均為90d,在臨床能發(fā)現(xiàn)腫塊前,腫瘤的隱匿階段平均為12年(6~20年)。
腫瘤一旦發(fā)生,其發(fā)展可通過以下方式:局部擴(kuò)展、淋巴道播散、血道播散。
乳腺腫瘤如不經(jīng)治療,或者給藥無(wú)效,會(huì)逐漸侵犯以下一些區(qū)域:淋巴腺、骨、肺、肝、腦、胸膜腔、心包滲液、高血鈣、脊髓受壓。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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