古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
女性是疾病常寄生的宿體,并且女性的抵抗力低下,疾病很容易導(dǎo)致身體產(chǎn)生極大的危害。所以對于女性疾病的病因了解是必不可少的,子宮內(nèi)膜息肉就是其中常見的一種。那子宮內(nèi)膜息肉的病因到底是什么呢?
【病因?qū)W】
息肉形成的原因,可能與炎癥、內(nèi)分泌紊亂,特別是雌激素水平過高有關(guān)。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,息肉來自未成熟的子宮內(nèi)膜,尤其是基底部內(nèi)膜。
【病理改變】
大體觀察,最常見的類型是局限性的內(nèi)膜腫物突出于子宮腔內(nèi),單個或多發(fā),灰紅色,有光澤,一般體積較小,平均直徑在0.5~2cm之間。小的僅有 1~2mm直徑,大而多發(fā)者可充滿宮腔。蒂粗細(xì)、長短不一,長者可突出于子宮頸口外。有的蒂較短,呈彌漫型生長。息肉表面常有出血壞死,亦可合并感染,如蒂扭轉(zhuǎn),則發(fā)生出血性梗死。
鏡檢:子宮內(nèi)膜息肉由子宮內(nèi)膜組成,表面被覆一層立方上皮或低柱狀上皮。息肉中間部分形成纖維性縱軸,其內(nèi)含有血管。
由于蒂部狹窄,血液供應(yīng)減少,息肉極易變性。最易發(fā)生息肉血管內(nèi)血栓形成,因瘀血而變成深紫色,常在頂端開始發(fā)生壞死,最后可能腐崩而脫落。
息肉惡變的病理診斷標(biāo)準(zhǔn)是:①必須看到整個息肉的形態(tài);②惡變限于息肉內(nèi);③息肉周圍的內(nèi)膜無癌變。應(yīng)注意與子宮內(nèi)膜腺癌呈息肉狀生長相鑒別。
本病可發(fā)生于青春期后任何年齡,但常見于35歲以上的婦女。單發(fā)較小的子宮內(nèi)膜息肉常無臨床癥狀,往往由于其他疾病切除子宮后大體檢查時始被發(fā)現(xiàn),或在診斷刮宮后得出診斷。多發(fā)性彌漫型者常見月經(jīng)過多及經(jīng)期延長,此與子宮內(nèi)膜面積增加及內(nèi)膜過度增生有關(guān)。大型息肉或突入頸管的息肉,易繼發(fā)感染、壞死,而引起不規(guī)則出血及惡臭的血性分泌物。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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