古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
一般說來,造成陰道壁松弛的原因主要是先天性構造松弛、女性流產或分娩之后,陰道經過擴張而肌肉彈性減弱,長期慢性腹部高壓造成的脫垂如長期提重物或慢性咳嗽等。
陰道松弛指的是陰道壁的組織或是骨盆腔的支持性韌帶及隔膜,因某些原因無法維持本來緊密的結構,正如老年人的眼袋或者松弛的額部皮質,呈現下垂的現象。
正常陰道直徑2.5厘米,長約8厘米,在陰道四周有許多肌肉及韌帶,使其保持一定張力,在陰道內壁黏膜上,還有有許多皺襞,性生活時能增加摩擦力,使雙方產生快感。陰道松弛癥患者肌力減弱、韌帶松弛、黏膜皺襞減少,陰道松弛是導致性快感下降甚至消失的一個主要原因。
產后陰道松弛的原因有很多,胎兒過大(巨大兒),在自然分娩時造成了產傷;中期引產造成陰道損傷;多次分娩;產后缺乏運動;產褥期恢復盲目減肥,不注意營養或者過于勞累進而導致盆腔肌肉群恢復不良等等。
經過自然分娩的女性,因為陰道是胎兒娩出的通道,一般出生的嬰兒頭部直徑約有10厘米,即分娩時陰道要擴張到10厘米,正常陰道直徑為2.5厘米,經過出生孩子的擠壓,陰道擴張明顯,肌肉和處女膜痕受到徹底破壞,彈性明顯下降。
但非只有自然分娩會導致陰道松弛,在臨產時盆腔的肌肉和韌帶都會充分延伸,為寶寶的出生做好產道準備。因而即使行剖宮產,也會有陰道松弛現象。
陰道松弛如何恢復?
陰道本身有一定的修復功能,產后出現的擴張現象在產后3個月即可恢復。但畢竟是經過擠壓撕裂,陰道中的肌肉受到損傷,所以陰道彈性的恢復需要更長的時間。產后需要及時通過一些鍛煉來加強彈性的恢復,促進陰道緊實。而緊縮陰道運動是一種練習恥骨尾骨肌收縮能力的方法,因為在性交過程中或性高潮時陰道的收縮主要是靠恥骨尾骨肌這兩塊肌肉。
個人的身體情況及分娩過程不同,體質恢復也不盡相同,有很多人因為休息不當、過于勞累,盡管通過鍛煉,陰道的恢復也不盡人意,進而影響到性生活時,應速就醫,應當注意的是:如果考慮行陰道緊縮術,做手術后兩邊有疤痕,彈性受到影響,不利于第二次自然分娩,原則上建議選擇剖宮分娩方式。所以如果考慮繼續生育,應慎重選擇。
陰道緊縮術相關事宜 陰道緊縮術雖然只是個婦科小手術,但仍需考慮醫生手術的經驗水平,以免術后出現并發癥,如陰道出血、膀胱陰道瘺和陰道直腸瘺等。發生并發癥的原因除了跟與個體差異有關外,主要就是與醫生技術水平有關。
手術進行時間:手術時間應避開月經期,最好選擇在月經干凈后的第一天進行。術前一般無需做特別準備。 一般人都會以為陰道松弛是一種自然老化的現象,不予理會;曾有醫學研究報告指出,事實上,可能有高達20%至50%的婦女有陰道松弛方面的困饒,但實際求診率不到5%。醫生呼吁女性朋友們要有正確的觀念注重自身健康。
(責任編輯:陳曉 )
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