子宮腺肌癥有哪些典型癥狀

2017-05-31 09:58:56

異位的子宮內膜彌散于子宮肌壁，后壁多見。肌纖維彌漫性反應性增生。子宮均勻增大，質硬，經期前后大小可有改變。雙合診往往發現子宮一致性長大，有觸痛，但子宮正常大小甚至小于正常者也可有腺肌病存在。常合并內膜異位癥、肌瘤和盆腔炎性粘連。

子宮肌腺癥的臨床表現主要為痛經和月經失調。痛經是本病最典型的癥狀，多為繼發性。繼發痛經發生在年齡較長婦女，即年近40歲時，痛經逐漸加重，其疼痛特點是痙攣性或絞痛性，程度之嚴重，令人難以忍受，以至不能堅持日常工作。痛經是由于在經期異位內膜水腫，出血，刺激肌壁痙攣性收縮所致。少數患者也可能有性交痛。月經失調往往是本病的首要癥狀，常表現為經量增多，或經期延長，或多發月經。

少數患者可能在月經前后有陰道滴血現象。這是由于子宮體積增大，子宮腔內膜面積增加，及子宮肌壁間異位子宮內膜影響子宮肌纖維收縮之故。子宮肌腺癥還可能引起絕經后出血，這種情況雖不常見，但值得注意。

（1）痛經：月經期間異位內膜充血、水腫和出血，刺激了所在臟器而產生月經期劇烈腹痛。

（2）不孕：病人常因不孕而求醫。

（3）月經失調：常經量多、經期長或周期紊亂。

（4）性交疼痛：盆腔內異位的子宮內膜常在子宮直腸窩形成結節性病灶，當性交中子宮頸碰撞及子宮上提升而引起疼痛。大約有35%的患者無明顯癥狀。