古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
1。以往的病史:哺乳期的婦女有乳汁淤積或乳頭皸裂,有不良的哺乳習(xí)慣等。
2。醫(yī)學(xué)臨床表現(xiàn):哺乳期的婦女出現(xiàn)一側(cè)乳房局部脹痛,皮膚紅、腫、熱或有腫塊、壓痛,甚至出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高溫、全身泛力,局部形成膿腫時(shí)有波動(dòng)感。
3。不同時(shí)期的乳腺炎又有不同的特點(diǎn):
(1)。急性單純性乳腺炎的初期:乳房脹痛,皮溫高,壓痛,因乳汁的淤滯,靜脈和淋巴的回流不暢,乳房局部出現(xiàn)邊界不清的硬結(jié)。此階段如能正確處理,則炎癥可消散。
(2)。急性化膿性乳腺炎:局部皮膚紅、腫、熱、痛,硬結(jié)明顯,觸痛加重。病人寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、無(wú)力、脈快等全身中毒癥狀。同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大、疼痛。
(3)。膿腫形成期:急性乳腺炎局限化,即形成急性乳房膿腫。此時(shí)腫塊波動(dòng)感,表淺的膿腫波動(dòng)相對(duì)明顯。膿腫可以向外破潰,也可以向內(nèi)破潰穿入乳管,自乳頭排出膿液。當(dāng)膿腫破入乳房后至胸大肌前疏松組織中則形成乳房后膿腫。此時(shí)應(yīng)禁止哺乳。
4。要輔助檢查:如果檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,B超及X線檢查顯像支持乳腺炎癥存在。那么可行穿刺證實(shí)深部膿腫形成。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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