古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
卵泡發育成熟不排卵,就屬于排卵障礙,是女性不孕癥的主要原因之一。排卵障礙除引起不孕外,還可導致月經失調、閉經、多毛、肥胖等癥狀。
另外,如果長期不排卵,性激素代謝紊亂,子宮內膜過度增生而無周期性孕激素的對抗作用,易發生子宮內膜癌及乳腺癌。卵泡發育成熟不排卵原因有很多,需要患者查明病因,對癥治療,方可懷孕,切不可盲目促排卵。
查明原因是對癥治療的關鍵
1、中樞性疾病: 下丘腦—垂體—卵巢軸的功能紊亂,會引起月經失調、不排卵、閉經等而致不孕。
2、全身性疾病 嚴重缺乏營養、過度肥胖、缺維生素、重癥糖尿病等影響卵巢功能導致不孕。
3、卵巢因素: 先天性卵巢發育不全、多囊卵巢綜合癥、卵巢功能早衰、卵巢巧克力囊腫等會影響卵巢排卵致不孕。
4、甲狀腺、腎上腺皮質功能異常: 如甲亢、甲減、腎上腺皮質功能亢進、柯興氏綜合征、腎上腺皮質腫瘤、腎上腺皮質功能低下。
還沒治好懷孕的患者來了解一下吧
1、認為把月經調正常就可懷孕: 排卵障礙的病人多有月經紊亂、月經稀發,所以一直在用人工周期的藥物或每月使用黃體酮讓月經來潮。這種治療方法僅適用于無生育要求的病人,有生育要求的病人應選擇藥物促排卵治療。
2、排斥激素藥物: 很多患者一提到激素類藥物就望風而退,理由是使用激素類藥物會使體重增加導致肥胖,其實不然,引起體重增加的藥物是糖皮質激素,而我們臨床上使用的促排卵藥物是促性腺激素,不會增加體重導致肥胖。
3、完全依靠中醫治療: 中醫在治療月經不調、排卵障礙方面非常有效,但是療程長,見效慢,建議病人采用中西醫結合的治療方法,縮短治療過程,盡快懷孕。
4、濫用促排卵藥物: 促排卵藥物一定要在醫生指導下服用,切不可盲目自用,否則可能越治越亂。
5、對手術盲目排斥: 認為手術既有創傷又貴。建議是患者用藥3-6個月效果不理想后就應該手術治療,長期用藥刺激卵巢,反而容易導致卵巢功能進一步惡化,甚至出現卵巢早衰。而且長期用藥,不僅療效慢,耽誤要孩子,甚至更費錢。
(責任編輯:陳曉 )
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