古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
一、促排卵藥物治療:目前最常見的促排卵藥物則是克羅米芬。它是目前臨床上廣泛應用的口服促排卵藥物,方法簡單,價格便宜。克羅米芬化學結構與雌激素類似,具有較強的抗雌激素作用和微弱的雌激素效應。
(1)治療方案:黃體酮后D5-950mg,1/日。如果療效不佳,克羅米芬劑量可逐漸增至200mg/日。每個劑量可試2-3個周期。
(2)療效:促排卵70%左右,每個周期妊娠20-30%,連續6個月累計妊娠率60-75%。
(3)副作用:面潮紅(10%)、腹脹或腹痛(5.5%)、惡心嘔吐(2.2)、視力變化(1.5%)、多胎(4-9%)、過度刺激(單用幾乎不發生),流產(20-25%)。
此類治療藥物,雖然它的副作用存在,但并不是每位女性都會出現副作用。這些副作用都會因人而異的表現,在艾麗斯婦科醫院治愈的幾千例患者中,僅有幾十例出現了類似的癥狀,因此女性大可放心使用。
二、雌激素或人工周期:適用于體E2低子宮發育不良者。
三、注射用尿促性素:絕經后婦女體內FSH水平較生育期婦女高13-14倍(卵泡期),LH升高3倍,持續5-10年。絕經20年后FSH和 LH仍高于生育期水平。注射用尿促性素即是由絕經期婦女尿液中提取的,因此,又叫人絕經期促性腺激素。每支含FSH 75U, LH 75U。
(1)適應癥:適用于內源促性腺激素不足或缺乏者,如綜合癥、下丘腦性不排卵、克羅米芬治療無效者及輔助生殖技術中。高促性腺激素閉經患者,如卵巢早衰,不宜用hMG促排卵。
(2)療效:排卵率90%,妊娠率50-70%。
(3)副作用:過度刺激30%,多胎20-30%,流產率20%。
(責任編輯:陳曉 )
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