古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
卵巢惡性腫瘤患者應(yīng)做如下檢查:
(1)血清腫瘤標(biāo)記物測定
血清CAl25是卵巢上皮性癌診斷及監(jiān)測的一項重要指標(biāo)。其他腫瘤標(biāo)志物包括血清絨毛膜促性腺激素、血清CEA、血清AFP。
(2)影像學(xué)檢查
超聲檢查有助于判斷盆腔腫塊的來源及性質(zhì);可測定卵巢的大小、外形輪廓及實質(zhì)的囊實性變化;對盆腔腫塊的大小、形狀、內(nèi)部結(jié)構(gòu),與周圍臟器的關(guān)系及來源也可作出判斷。必要時可行陰道超聲檢查。CT及MRI適于對盆腔腫塊的進(jìn)一步定位,了解其大小、范圍及性質(zhì)。并可判斷腫瘤浸潤及轉(zhuǎn)移范圍,有利于術(shù)前分期,指導(dǎo)手術(shù)。X線檢查如胸腹部攝片、胃腸攝片、靜脈腎盂造影等檢查可協(xié)助診斷卵巢癌轉(zhuǎn)移狀況。
(3)腹水細(xì)胞學(xué)檢查
有助于定性診斷及對卵巢癌進(jìn)行臨床分期。腹水征明顯者可行腹腔穿刺抽液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。腹水少的病例,可經(jīng)陰道后穹隆做穿刺或通過腹腔鏡吸取腹腔沖洗液做細(xì)胞學(xué)檢查。
(4)腹腔鏡檢查
對卵巢癌的診斷,臨床分期、治療追蹤。早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)都有其獨(dú)特怍用。還可取活組織進(jìn)行組織學(xué)檢查。可在直視下檢查盆腔及腹腔器官,還可在直視下做腹腔較大范圍的沖洗,從而提高了腹腔沖洗液的陽性率。
(5)剖腹探查
發(fā)現(xiàn)有盆腔包塊,經(jīng)各種無創(chuàng)性檢查不能確定其性質(zhì)且不能除外卵巢惡性腫瘤者,采用剖腹探查。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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