古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
陰道的惡性腫瘤常常是繼發性的,可自子宮頸癌直接蔓延,或來自子宮內膜癌,卵巢癌及絨毛膜癌,另外膀胱、尿道或直腸癌亦常可轉移至陰道。原發性陰道惡性腫瘤很罕見,約占女性生殖器官惡性腫瘤的1%。主要是鱗狀上皮癌,毛膜上皮癌,其他如腺癌,肉瘤及惡性黑色素瘤更為罕見,不少婦產科醫生在醫療實踐中,只見過僅有的幾例病人。
引起陰道惡性腫瘤的原因有以下幾種:
1、人乳頭狀瘤病毒:可能部分與其有關。HPV 同陰道粘膜的發育異常變化相關,稱為陰道上皮內瘤變。HPV 感染!陰道上皮內瘤變!浸潤癌,這一過程有報道,但確切可能性尚不清。
2、雌激素:年輕女性陰道透明細胞癌與其母親妊娠期服用雌激素有關,其危險性是1%0,由妊娠前12周接觸的婦女危險性最高。
陰道癌的主要臨床表現有:陰道不規則出血,性交后出血及絕經后出血;白帶增多,甚至陰道有水樣、血性分泌物伴有惡臭;隨著病情發展可出現腰、腹痛,大小便障礙(包括尿頻、尿血、尿痛及便血、便秘等);
嚴重者可形成膀胱陰道瘺或直腸陰道瘺;晚期患者則可有腎功能障礙、貧血及其他繼發癥狀,如肺轉移可出現咳嗽、喀血,表淺淋巴結轉移可觸及腫大的淋巴結等。陰道局部病灶以乳頭狀或菜花型最多見,其次為潰瘍狀或浸潤型。
在發現有陰道癌的癥狀時,最好及時到醫院進行治療,避免發生生命危險。
(責任編輯:陳曉 )
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