什么是乳腺炎

乳腺炎是乳房的急性化膿性感染，為細菌（金黃色葡萄菌等）經乳頭皸裂處或乳管口侵入乳腺組織所引起。本病以初產婦為多見，好發于產后第3-4周。發病前常有乳頭皸裂，乳頭隱畸形，乳房受擠壓，乳汗淤積等誘因。

本病初起乳房腫脹、疼痛，腫塊壓痛，表面紅腫，發熱；如繼續發展，則癥狀加重，乳房搏動性疼痛。嚴重者伴有高燒，寒戰，乳房腫痛明顯，局部皮膚紅腫，有硬結、壓痛，患側腑下淋巴結腫大，壓痛。炎癥在數天內軟化，形成乳房腫，有波動感，膿腫深的皮膚發紅及波動感不明顯。形成本病的主要原因有乳腺管阻塞，乳汁淤積；或因嬰兒吸乳時損傷乳頭所導致。

1、乳汁的淤積：乳汁淤積有利于入侵細菌的生長繁殖。原因有：

①乳頭過小或內陷，妨礙哺乳，孕婦產前未能及時矯正乳頭內陷，嬰兒吸乳時困難；

②乳汁過多，排空不完全，產婦沒有及時將乳房內多余乳汁排空。

③乳管不通，乳管本身炎癥，腫瘤及外在壓迫，胸罩脫落的纖維亦可堵塞乳管。

2、細菌的侵入乳頭內陷時嬰兒吸乳困難，易造成乳頭周圍的破損，是細菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途徑。另外嬰兒經常含乳頭而睡，也可使嬰兒口腔內炎癥直接侵入蔓延至乳管，繼而擴散至乳腺間質引起化膿性感染。其致病菌以金黃色葡萄球菌為常見。