古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
我們知道,在我們的周圍,有不少的女性患上了卵巢癌疾病,此病在生活當中確實也困擾著一些女性,而且疾病的發生,也有可能會危及到女性的生命安全,那么出現了卵巢癌疾病到底該如何治療呢?
一、西醫
1、手術治療
手術時首先應詳細探查,包括腹腔灌洗,盆腹腔臟器及盆腔,腹膜后淋巴結的觸診和橫膈,腹膜,大網膜的的多點活檢,以進行準確的腫瘤分期。手術方式分為徹底手術和保留生育機能的保守性手術。徹底手術的范圍包括雙側附件、子宮、大網膜、闌尾切除和盆腔及腹膜后淋巴結清掃術,對于腫瘤在盆腔有廣泛種植轉移的病人,主張盡可能做腫瘤細胞減滅術。
2、化學治療
由于卵巢瘤很早擴散,手術時多數病例已不能清除病灶,而且放療的效果及應用也很有限,因此全身性化療是一項重要的輔助治療方法。一些晚期病人,經化療后腫塊可以縮小,為再次手術時創造有利條件。
治療惡性卵巢腫瘤迄今無統一化療方案,原則是:
①大劑量間歇用藥較小劑量持續用藥為佳;前者指每療程用藥1周左右,間歇3~4周左右,既能達到有效的抗腫瘤作用,又有利于機體消除毒性及恢復免疫功能。
②聯合化療較單一化療療效為佳:近代多趨向聯合用藥,但須注意聯合化療毒性反應較重。
③根據藥物敏感試驗,選用敏感的化療藥,可延長患者的生存時間。
④按組織類型制定不同化療方案。
3、放射免疫治療
卵巢惡性腫瘤的放射敏感性差別很大,卵巢內胚竇瘤,未成熟畸胎瘤,胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌及顆粒細胞癌中度敏感,無性細胞瘤最敏感,手術后再用放療多能控制。
由于卵巢癌較早發生腹腔轉移,因此照射范圍包括腹腔及盆腔。肝、腎區加以保護,以免造成放射性損傷。放射量全腹腔為3000cGY~5000cGY/6~8周。
內照射是指腹腔內注入肢體金(198AU)或磷(32P),可使腹腔表面達到外照射不易達到的劑量,由于其穿透性有限,可用以治療腹腔內表淺轉移,鏡下殘留腫瘤或I期腫瘤術時破裂者,以提高五年存活率。缺點是腹腔必須無粘連,使放射性同位素分布均勻,否則可引起腸道損傷,造成嚴重后果。
二、中醫
1、按摩療法:
(1)患者仰臥、醫者坐或立其側,以單掌揉按其小腹10次,手法應深沉柔和,然后施掌振法3~5分鐘。
(2)雙掌拇指置血海穴上,余4指拿按膝上肌肉,點按拿揉并行,操作3~5分鐘。
(3)點按、彈撥三陰交、陰陵泉穴各1分鐘。
(4)患者俯臥,醫者單掌按撫于其腰骶部八穴處,上下搓按,反復揉搓,以熱透小腹為佳。
(5)醫者以單手食、中指并攏,稍鉤屈點按患者長強穴5~10次。
(6)揉按患者腎俞、命門穴各1分鐘。
2、輔助手法:
(1)若病人癥見帶下量多色白粘或黃濁、腥或穢臭,陰癢灼熱,舌質紅苔膩濁,脈濡滑。基本手法再加:直揉腰背部,以熱為度;點按陰陵泉、地機穴各1分鐘;按揉足三里、曲池穴各1分鐘。
(2)若癥見帶下量多、淋漓不斷、清稀淡白,腰部酸痛,小腹冷感,舌質淡,苔薄白,脈沉遲。基本手法加:橫擦腎俞、八穴,以熱為度;點按關元穴1分鐘;揉按百會穴1~3分鐘。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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