怎樣檢查多囊卵巢綜合癥

多囊卵巢綜合征是育齡女性常見的一種復(fù)雜的內(nèi)分泌及代謝異常所致的疾病，主要表現(xiàn)為閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)、不規(guī)則子宮出血以及不孕、多毛、肥胖、痤瘡，雙側(cè)卵巢呈多囊性增大等。但是我們不能簡單從這些癥狀確診為多囊卵巢綜合征，那怎樣檢查多囊卵巢綜合癥？

多囊卵巢綜合癥的檢查包括有：

一、多囊卵巢綜合癥診斷-超聲檢查

1、B超檢查：可見雙側(cè)卵巢多囊性增大，被膜增厚回聲強(qiáng)。被膜下可見數(shù)日較多，直徑2~7mm囊狀卵泡。卵巢間質(zhì)回聲不均，子宮內(nèi)膜肥厚，應(yīng)注意排除子宮和卵巢腫瘤及腎上腺病變。

2、腹腔鏡檢查：可以直接的看見雙側(cè)卵巢呈現(xiàn)多囊性的增大，包膜增厚呈灰白色。

3、內(nèi)窺鏡：包括陷窩鏡和腹腔鏡，以直接觀察卵巢形態(tài)學(xué)或施以活檢、穿刺、楔切和電烙等治療。

4、子宮輸卵管造影：目的觀察卵巢和腎上腺形態(tài)、大小，以鑒別再高雄激素血癥原因。

5、診刮和子宮內(nèi)膜病檢：凡年齡≥35歲患者，應(yīng)作常規(guī)診刮和內(nèi)膜病檢，以了解內(nèi)膜組織學(xué)變化（腺囊型/腺瘤型/不典型增生過長），并排除內(nèi)膜癌。

二、激素測定

1、催乳素（PRL）：約25~40%患者≥25ng/ml。

2、促性腺激素：約75%患者LH升高，PSH正常或降低，LH/FSH≥3。

3、雄激素：包括睪酮、雙氫睪酮、雄稀二酮和17酮類固醇升高。由于SHBG降低使游離態(tài)雄激素升高。

4、雌激素：總量可達(dá)140pg/ml，雌二醇相當(dāng)于卵泡早期水平約60pg/ml，性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。