古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
像中老年女性,一旦出現不規則的陰道出血,應該馬上警覺。這是因為,女性進入絕經期后,月經不再來潮。如果停經1年以上又發生陰道出血,常常是產生疾病的早期信號。
此外,有些女性臨近絕經期,陰道也會出現不規則出血現象,例如月經停了幾個月不來,突然又一下子來得很多,出血量很大等。“這些在絕經期前后出現的陰道出血,有良性也有惡性。較為常見的良性疾病有老年性陰道炎、子宮內膜炎、宮頸息肉等。惡性腫瘤有子宮內膜癌、子宮頸癌、卵巢癌、輸卵管癌及陰道癌等。
這些疾病雖然病因復雜,但均有陰道不規則出血、下腹不適等癥狀。關鍵在于早發現,早治療。因此,凡是45歲以上的女性,除了定期進行婦檢外,一旦發生陰道出血,不可掉以輕心,應及時去醫院確診,及時采取有效治療措施。
陰道出血警惕六種病
陰道出血是女性生殖器疾病最常見的癥狀之一,病因是多方面的,除正常月經之外,當生殖器官發生炎癥、病理性妊娠、內分泌疾患、外傷、腫瘤等以下六種情況時,均可出現陰道出血。陰道出血患者應積極尋找出血原因,以免耽誤診治時機。
炎癥
陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎、子宮體炎、附件炎、盆腔炎均可有陰道出血。這是因為盆腔充血,黏膜充血、腫脹,發生血性滲液或少量出血。患者還會出現體溫升高、下腹疼痛、局部紅腫、壓痛明顯、白細胞升高等現象。
病理性妊娠
正常妊娠期應無出血發生,而在先兆流產、過期流產、葡萄胎、宮外孕、胎盤早期剝離、前置胎盤、先兆早產等病理性妊娠時,因胚胎附著處與子宮壁發生分離或激素水平急驟變化,使妊娠蛻膜失去支持,臨床表現為陰道出血。結合臨床其他癥狀,體征及化驗檢查即可明確診斷。
內分泌疾患
正常情況下女性下丘腦一垂體一卵巢軸的平衡保持了正常的月經周期及妊娠,一旦這一平衡遭到破壞,即可發生月經紊亂,可以表現為不規則陰道出血。有功能性子宮出血、月經間期出血、絕經后子宮出血。另外,不恰當地使用雌、孕激素類藥物也可引起子宮出血。
婦科腫瘤
女性生殖器官為腫瘤好發部位,其中最容易引起子宮出血的是子宮良、惡性腫瘤。
外傷
外陰部位血運豐富,皮膚及黏膜下組織疏松,受傷后易發生出血,形成血腫,常見的有外陰挫傷、騎跨傷。性交后出血的發生多由于新婚處女膜裂傷、宮頸糜爛、宮頸息肉引起,一般量均不多,年齡較大的婦女或產后第一次性交,會由于組織脆弱或性交行為粗暴而發生大量出血,應及時就醫。
陰道、子宮腔內異物
陰道異物因外形不規則,刺激或切傷陰道、宮頸黏膜,可致發炎、出血,宮內節育環不匹配、流產不全導致的胎兒殘留等均可導致陰道出血。
(責任編輯:陳曉 )
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