肥胖因素引起的子宮癌的護理

我們已經知道，肥胖是導致子宮癌的一個重要因素。總體而言，這類女性的護理與一般護理方式基本相同，但就其病因而言，它也有獨立的護理方式。下面，就這方面具體進行介紹：

1、恐懼患者的心理

要盡量采用非技術性語言使病人能聽得懂，幫助病人減輕對疾病及手術的焦慮及恐懼，建立信心，能主動配合治療和護理。

2、一般護理

加強營養，應給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食。

3、手術病人護理：

（1）手術前護理作好常規準備，包括內臟功能檢查及皮膚準備。

（2）應告誡病人，手術治療是首選的治療方法，只要患者全身情況能耐受，無手術禁忌癥，均應作剖腹探查。

早期患者一般作全子宮切除及雙側附件切除術。Ⅱ期應作廣泛性全子宮切除術及雙側盆腔淋巴結清除術。

對Ⅰa期患者腹水中找到癌細胞或深肌層有癌浸潤，淋巴結轉移可疑或陽性，手術后均應加用體外照射，用60CO或直線加速器外照射。

對Ⅰb期子宮大于妊娠2個月者，Ⅲ期及部分Ⅳ期患者可在術前加用照射或腔內照射137Cs、192Ir等。放療結束后1～2周內行手術。

4、激素及其他藥物治療的護理

（1）對于晚期癌、癌復發者、不能手術切除或年輕早期患者要求保留生育功能者，均可考慮孕激素治療。一般用藥劑量要大，如醋酸甲孕酮200～400mg/日，已酸孕酮500mg/日，至少10～12周才能初步評價有無效果。在治療過程中需注意觀察副反應，一般副反應輕，可引起水鈉潴留，出現浮腫，藥物性肝炎。應告訴病人停藥后會逐步好轉。

（2）對三苯氧胺治療的患者，應注意觀察藥物的副反應，潮熱、畏寒類似更年期綜合癥的反應，以及骨髓抑制反應。少數病人可出現陰道流血、惡心、嘔吐。如出現副反應應向醫師匯報。三苯氧胺是一種非甾體的抗雌激素藥物，一般劑量為20～40mg/日口服。可長期應用或療程應用。

5、化療藥物治療護理

按化療常規護理，常用于晚期不能手術、放療或治療后復發的病例。常用藥有5FU、CTX、MBC等。

需要指出的一點是，無論是疾病的預防，還是疾病的護理，提高身體免疫力都是一個重點。肥胖因素引起的子宮癌患者對身體免疫力方面的提高也要重視，因為無論是運動還是飲食方面，都需要更大程度的付出。但是只有持之以恒，才能更好的得到護理，才更有可能得到治愈。