古熾明 副主任醫(yī)師
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卵巢囊腫早期無(wú)明顯癥狀,多發(fā)生于卵巢功能最旺盛的時(shí)期和圍絕經(jīng)期的婦女,隨著囊腫的變化,如出血、壞死、感染、迅速增長(zhǎng)等,可能引起持續(xù)性的脹痛。那么,卵巢囊腫破裂怎么辦?如何來(lái)治療卵巢囊腫?
卵巢囊腫在四到八周后,多半會(huì)消失,不過(guò)囊腫有時(shí)會(huì)產(chǎn)生破裂,而且它破裂的機(jī)會(huì)比起其它良性或惡性的腫瘤還要高,其它會(huì)造成破裂的還包括了畸胎瘤、卵巢上皮囊腫或是子宮內(nèi)膜異位瘤等等,除此之外,濾泡、黃體也都有可能破裂出血,例如在排卵期產(chǎn)生的腹痛,就是卵巢的濾泡因排卵的關(guān)系產(chǎn)生破裂造成血液流到腹腔產(chǎn)生的刺激,不過(guò)這種疼痛一般是比較輕微而且短時(shí)間就可恢復(fù)的。
卵巢囊腫破裂怎么辦?首先需要做詳細(xì)的檢查,確診為卵巢囊腫,后判斷是良性,還是惡性。如果囊腫小于6厘米可以采取保守治療,如果囊腫比較大,則需要及時(shí)手術(shù)治療。
治療方式取決于患者年齡,癥狀是否惡變,囊腫的部位,體積,大小,生長(zhǎng)速度,造成子宮附件的變形情況,是否保留生育功能及患者的主觀愿望等因素而定,患者朋友們千萬(wàn)不可盲目治療。一般來(lái)說(shuō),多卵巢囊腫的治療方法主要有以下幾種:
一、卵巢囊腫切除術(shù),此種患者多無(wú)月經(jīng)障礙,甚至有合并妊娠者,有的一側(cè)腫瘤較顯著,則可行患側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù)。
二、輸卵管卵巢切除術(shù),一側(cè)卵巢囊腫發(fā)生于年齡較大(45歲以上)患者之雙側(cè)卵巢囊腫多行一側(cè)或雙側(cè)輸卵巢切除術(shù),患者周身情況不能勝任或炎癥嚴(yán)重者常行全子宮切除術(shù),值得注意的是關(guān)于較大卵巢囊腫的手術(shù)處理,應(yīng)不計(jì)切口大小,以完整切除為宜,以免患者脈搏內(nèi)容物溢入腹腔或切口,術(shù)中要注意患者脈搏呼吸,血壓的變動(dòng)。
三、保守手術(shù),包括開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡下手術(shù),手術(shù)范圍有分離盆腔粘連,電灼或切除盆腔病灶,子宮懸吊術(shù),卵巢內(nèi)膜異位囊腫剝出術(shù)。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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