古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
在進行性生活時,會遇到陰道裂傷的情況,那么陰道裂傷怎么辦?不及時處理會導致嚴重的后果。
陰道裂傷怎么辦
陰道裂傷多發生在非自愿的性交或十分粗暴的性交方式時。陰道裂傷也見于陰道畸形,如陰道縱隔、橫隔、雙陰道、陰道狹窄等。曾經做過陰道整形、處女膜修復、陰道內腫物切除手術或子宮切除手術的,陰道傷口愈合不良時,性交也容易造成損傷。性交姿勢、位置不當,也可導致陰道損傷出血,出血的多少,與受傷的部位及程度有關。
1、初試云雨,點到則止,不要過于興奮,動作盡量放輕。第一次性生活后的處女膜破裂,有可能出現少量陰道流血,如果大量出血不止,應考慮其他情況,到醫院就診。
2、陰道的修復能力極強,單純出現粘膜損傷,不出血時無須縫合。輕者可用紗布壓迫止血,重者可對關鍵出血部位進行縫合。專家表示,陰道裂傷縫合之后,2個月內避免性生活。如果自行止血效果依然不好,那么就需要到醫院就診了。
3、專家認為,對于處于圍絕經期的婦女來說,要預防陰道干澀,保持陰道的“滋潤”。可以在性生活時使用潤滑油,陰道有一定的潤滑度,就不太容易發生陰道裂傷了。
4、另外,生殖器官的病變,比如陰道畸形、陰道炎癥、癌癥腫瘤等,性生活期間都有可能導致陰道裂傷。如果發現陰道異常出血,應提高警惕,最好到醫院進行檢查。
陰道裂傷的病因
不當的性行為導致女性陰道裂傷的事故時有發生。其中包括一些初次同房的年輕女性,因為缺乏經驗,誤把陰道裂傷出血看成是處女膜破裂出血,得不到及時處理而危及性命。婦科專家指出,除了上述情況外,性交所致的陰道裂傷還有可能是在哺乳、絕經等特殊時期。
1、分娩過快
在初產婦,陰道及會陰部的完全擴張有一定過程,如娩出過快,陰道及會陰來不及適應而發生裂傷。
2、胎頭過大或胎頭位置不正
胎頭過大、胎頭位置不正如以面先露或持續性枕后位娩出,均可因徑線過長而發生會陰裂傷,又如肩難產,即胎頭娩出,胎肩娩出發生困難,可在助產過程中發生裂傷。
3、會陰局部解剖因素
會陰過長或過于肥厚,或原有瘢痕形成均可使陰道及會陰發生裂傷,又如恥骨弓角度過小,胎頭娩出時其位置下移,會陰過度伸展亦為破裂原因。
4、接生技術差
如對產程估計不足而倉促上陣,分娩時助產人員任意在宮底部加壓,保護會陰時未注意使胎頭充分俯屈,均可發生會陰撕裂。特別是為初產婦做會陰切開術,切開過小或切開角度太小均可發生撕裂,甚至容易導致Ⅲ度裂傷。
5、手術產
產科經陰道的手術產均以助產為目的,無論產鉗、胎頭吸引器、臀位牽引或助產,其操作在胎頭娩出時均應符合正常分娩時從俯屈至仰伸的要求,如操作速度過快,方向掌握不好,均可造成裂傷。
陰道裂傷的預防
1、接生前準確估計胎兒大小,了解其胎位,有充分思想準備。
2、主動多與產婦接觸,告訴產婦分娩時應如何用力,與接生人員配合。
3、掌握好會陰切開技術,對較大的胎兒以及合作不滿意的產婦不宜做正中切開,會陰側切的角度要控制在縫合時與中線成45度。
4、認真觀察產程,提高接生技術,按產程進展快慢,做好接生準備,幫助擴張會陰,控制好胎頭娩出時間,協助胎頭完成從俯屈到仰伸的動作以減少撕裂的可能性,同時要提高各種助產技術的操作水平,重點之一是控制好速度,二是胎頭娩出時從俯屈到仰伸動作的掌握。
(責任編輯:陳曉 )
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