古熾明 副主任醫(yī)師
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宮外孕是婦科病之一,宮外孕又稱為異位妊娠,多見于輸卵管。宮外孕一定要開刀嗎?一般治療宮外孕有藥物治療和手術(shù)治療兩個(gè)辦法。藥物治療是給宮外孕病人服用殺死胚胎的辦法來(lái)治療,副作用很大,所以目前較為收到患者和醫(yī)生推薦的是手術(shù)治療。
1、慢性盆腔炎 :慢性盆腔炎,尤其是輸卵管炎是宮外孕發(fā)病的另一個(gè)重要因素,女性千萬(wàn)不能忽視這個(gè)婦科常見病。因?yàn)檩斅压苎卓墒蛊涔芮蛔兊锚M窄,受精卵很難由此進(jìn)入宮腔,只好在輸卵管或卵巢“安營(yíng)扎寨”了。
2、反復(fù)人流:隨著傳統(tǒng)觀念的不斷改變,婚前性行為導(dǎo)致人流日趨普遍,反復(fù)人流易引發(fā)宮外孕。目前宮外孕發(fā)生率與上世紀(jì)80年代相比已增加5-6倍。人流次數(shù)越多,發(fā)生宮外孕的幾率越大。因此,無(wú)論是否生育,女性都應(yīng)做好避孕工作,防止宮外孕的襲擊。
3、有宮外孕史:有過宮外孕史的女性,再發(fā)宮外孕的可能性就很大,但有趣的是再發(fā)宮外孕時(shí)一般發(fā)生在對(duì)側(cè)輸卵管。因此,再一次強(qiáng)調(diào)未準(zhǔn)備生寶寶的女性一定要做好避孕工作。因此任何育齡婦女都應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,杜絕不潔性生活史,減少盆腔炎的發(fā)生,使宮外孕的發(fā)生率降到最低。
4、上環(huán):根據(jù)醫(yī)學(xué)教科書的資料,上了節(jié)育環(huán)的婦女中,仍然有3%左右會(huì)懷孕,因此,即使上了節(jié)育環(huán),出現(xiàn)腹痛癥狀也要考慮宮外孕。至于腹瀉表現(xiàn),是因?yàn)楦骨粌?nèi)出血刺激了腸道,造成了腸蠕動(dòng)加快出現(xiàn)腹瀉。
因此,只要是育齡期婦女,一旦有腹痛表現(xiàn),必須首先排除宮外孕這種可能致命的危險(xiǎn)。
5、試管嬰兒 :正常懷孕可導(dǎo)致宮外孕,同樣試管嬰兒也可導(dǎo)致宮外孕。據(jù)統(tǒng)計(jì),試管嬰兒發(fā)生宮外孕的可能性為5%-8%。因?yàn)槭芫言诘谌旆湃雽m腔時(shí),還需等待3-4天才能找到合適的“土壤”。這期間可能由于子宮內(nèi)膜炎等因素破壞宮腔條件,受精卵就會(huì)跑到輸卵管居住,引發(fā)宮外孕。所以準(zhǔn)備做試管嬰兒的女性在此之前應(yīng)先治療婦科疾病,防止宮外孕的發(fā)生,提高妊娠率。
采取安全有效的避孕措施,杜絕不潔性生活,及時(shí)治療盆腔炎等婦科疾病,宮外孕完全是可以預(yù)防的。育齡婦女若出現(xiàn)陰道流血、腹痛、腹瀉、休克等癥狀,一定要警惕宮外孕,及時(shí)到醫(yī)院診斷治療,將其危險(xiǎn)性降到最低。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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