如何區分宮外孕與自然流產

宮外孕與自然流產是2個完全不同的概念，臨床診斷時要認真鑒別。

1、概念上區分

宮外孕是指受精卵受某些因素的影響，在子宮腔以外的部位，如輸卵管、宮角、腹腔、卵巢等處著床發育的現象。因妊娠著床部位狹窄、壁薄，不能充分擴張，無法適應孕卵生長發育，使胚胎易穿過壁管，破壞血管造成大出血。而自然流產屬于宮內孕，是妊娠20周前胚胎或胎兒因某種原因自動脫離母體而排出的現象。

2、從癥狀上區分

宮外孕患者具有以下2個癥狀可與自然流產相鑒別，即腹痛，常為突發性的下腹部一側撕裂樣或陣發性疼痛，并大多伴有惡心嘔吐，如刺激到膈肌還會引發肩胛部的放射性疼痛，如出現盆腔內積液，患者甚至會出現肛門處的墜脹感和排便感，是診斷宮外孕的一個主要依據；陰道內不規則出血，多為點滴狀的深褐色血滴，一般不超過月經量，如患者的陰道出血癥狀和腹痛同時出現，說明胚胎已受損，如只有腹痛而無陰道內出現，大多是胚胎還繼續存活或出現腹腔妊娠，是宮外孕診斷的一個重要參考標準，也為后續的治療提供有力依據。