古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
一說到乳腺癌,是個女人都或多或少會產生恐慌,乳腺癌“女性殺手”的名號不是隨便撿來的,不知多少女同胞遭殃于它之手。因此只要是關于乳房的任何一點風吹草動,都能驚到不少女性。
彌漫性乳腺癌容易跟乳腺增生混淆
今年50歲的女性患者,去年10月發現自己右側乳房腫大,并且伴隨右手臂疼痛,于是到當地縣醫院就診,被診斷為右側乳腺增生、頸椎病,并進行了治療。但是幾個月下來癥狀一點沒有緩解。換其他醫院,被確診為彌漫性乳腺癌。患者的檢查結果顯示,其右側乳房、右側腋窩下、左側鎖骨上等部位均有腫瘤,同時雙側鎖骨下也有多個淋巴結腫大,癌細胞已經出現了大面積轉移。
彌漫性乳腺癌的確很容易被誤認為是乳腺增生。普通的乳腺癌一般是在乳房上出現一個較硬的無痛腫塊,有很強的提示性,通過手摸、B超等可以發現。但是,彌漫性乳腺癌跟普通乳腺癌的表現不一樣,其特征是癌瘤彌漫在整個乳房上,導致乳腺整體增厚、增大,同時觸感不太硬,B超下查看跟乳腺增生情形類似。
乳腺癌檢查方法有哪些
1、乳腺鉬靶攝片
乳腺鉬靶攝片是一種無創傷的方法。操作簡便易行,其乳腺平片圖像清晰,層次豐富,信息量大,對普查乳腺疾病特別是早期乳腺癌有著重要的意義。
2、超聲顯像
超聲顯像屬無損傷檢查,一般B超的作為乳腺增生檢查的首先檢查方式,簡單、準確,可動態、反復使用。
3、乳腺導管內視鏡檢查
乳腺導管內視鏡可直視下觀察到乳頭溢液患者乳腺導管上皮及導管腔內的情況,極大地提高了觀察到乳頭溢液患者病因診斷的準確性,并對病變導管準確定位,給手術治療有很大幫助。乳腺導管內視鏡檢查有助于早期發現伴乳頭溢液的導管內癌,尤其在鉬靶X線檢查未見鈣化灶的導管內癌患者中顯示出獨特的優越性。
4、活組織檢查
①腫塊切除:將乳房中腫塊或可疑組織的整個切除,進行病理檢查。
②切取活檢:從腫塊或可疑組織中切取部分組織進行檢查。
③粗針/細針穿刺:用一根很細的針從腫塊、可疑組織或積液中抽取一些組織、細胞檢查,由于操作方便、準確性高,穿刺活檢已經是乳腺癌診斷最常用的檢查措施之一。其他,如乳頭溢液者可做乳頭溢液涂片細胞學檢查,乳頭糜爛部刮片或印片細胞學檢查。
5、分子分型檢查--雌激素和孕激素受體和HER-2受體測定
(責任編輯:王春蘭 )
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