古熾明 副主任醫(yī)師
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閉經(jīng)的原因可根據(jù)月經(jīng)發(fā)生的生理過(guò)程分為5大類(lèi)。
1、子宮原因。也叫子宮性閉經(jīng)。是因子宮有問(wèn)題而引起的閉經(jīng),例如先天性無(wú)子宮、子宮發(fā)育不良,或兒童期間疾病累及子宮內(nèi)膜,發(fā)生了粘連或瘢痕,雖然卵巢功能很好,女性特征發(fā)育正常,但五月經(jīng)。月經(jīng)初潮以后患病,例如子宮內(nèi)膜結(jié)核、子宮內(nèi)膜血吸蟲(chóng)病、子宮內(nèi)膜化膿或刮宮時(shí)刮掉了子宮內(nèi)膜基底層,不能對(duì)卵巢激素發(fā)生反應(yīng)而發(fā)生繼發(fā)性閉經(jīng)。
2、卵巢原因。也稱(chēng)卵巢性閉經(jīng)。正常月經(jīng)的發(fā)生,是由于卵巢分泌的激素作用于子宮內(nèi)膜,使之發(fā)生變化,然后脫落、出血而形成。如果卵巢不能分泌激素,則子宮內(nèi)膜不發(fā)生變化,月經(jīng)將自然停止,例如先天性卵巢發(fā)育不良、卵巢早衰等。這種原因的閉經(jīng),常伴有女性特征發(fā)育不良或特征退化現(xiàn)象,如乳房變平等。
3、垂體原因。稱(chēng)垂體性閉經(jīng)。腦垂體位于大腦的下方,體積很小,但統(tǒng)帥著全身的內(nèi)分泌器官,當(dāng)垂體功能變化時(shí),卵巢功能降低。常見(jiàn)的腦垂體病變是腫瘤和垂體功能低下癥。
4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)原因。中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括大腦和下丘腦,它們統(tǒng)帥著腦垂體的活動(dòng),間接控制卵巢功能。當(dāng)中樞神經(jīng)受刺激時(shí),卵巢功能變化而引起閉經(jīng)。如失戀、喪失親人、工作失敗時(shí),可以突然閉經(jīng),下丘腦腫瘤時(shí)也可引起閉經(jīng)。
5、其它原因。這一類(lèi)包括范圍更廣,例如全身性疾病、內(nèi)分泌疾病、化療期間、急劇消瘦以及多囊卵巢綜合癥等。由此可見(jiàn),閉經(jīng)是很多疾病的一個(gè)癥狀,發(fā)生閉經(jīng)后,首先應(yīng)查清原因,然后再進(jìn)行治療。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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