宮頸癌的檢查方法

宮頸癌是婦科常見的惡性腫瘤，它給患者女性朋友的生活和工作都帶來很大的困擾。那么宮頸部的檢查方法有哪些呢？

宮頸癌的檢查方法有陰道鏡檢查、碘試驗、子宮頸刮片細胞學檢查、宮頸錐形切除術、宮頸和宮頸管活體組織檢查等。

1、陰道鏡檢查：陰道鏡不能直接診斷癌瘤，但可協助選擇活檢進行宮頸活檢。陰道顯微鏡檢查能放大100-300倍，宮頸涂以1%甲苯胺藍染色，可以觀察細胞結構，根據細胞的形態、排列、大小和核的大小、形態、著色深淺及毛細血管圖象等進行分類診斷。

2、碘試驗：正常宮頸或陰道鱗狀上皮含有豐富的糖原，可被碘液染為棕色，而宮頸管柱狀上皮，宮頸糜爛及異常鱗狀上皮區均無糖原存在，所以不著色。臨床上用陰道窺器暴露宮頸后，擦去表面粘液將濃度為2%的碘溶液直接涂在子宮頸和陰道粘膜上，不著色處為陽性，如發現不正常碘陰性區即可在此區處取活檢送病理檢查。

3、子宮頸刮片細胞學檢查：這是發現宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。宮頸暴露在陰道頂端，易于觀察和取材，所以目前在臨床對凡已婚婦女，婦科檢查或防癌普查時，都常規進行宮頸細胞刮片檢查，作為篩查手段。

4、宮頸錐形切除術：在活體組織檢查不能肯定有無浸潤癌時，可進行宮頸錐形切除術。當宮頸細胞刮片檢查多次為陽性，而多點活檢及頸管刮術陰性，或已證明為原位癌，不能排除浸潤癌者，可進行宮頸錐切術并送病理。

5、宮頸和宮頸管活體組織檢查：活檢是診斷宮頸癌最可靠的依據。在宮頸刮片細胞學檢查為Ⅲ-Ⅳ級以上涂片，但宮頸活檢為陰性時，應在宮頸鱗一柱交界部的6、9、12和3點處取四點活檢，或在碘試驗不著色區及可疑癌變部位，取多處組織，并進行切片檢查，或應用小刮匙搔刮宮頸管，將刮出物送病理檢查。

6、宮頸攝影：用10mm顯微鏡附加35mm相機及50mm延伸圈組成攝影儀，將所獲圖像投射在寬3.3m屏幕上，1m遠處觀察，鱗柱交界處全部顯示，無異常為陰性，未見鱗柱交界為不滿意。據觀察其診斷準確率為93.1%，故為一種準確性高，成本低，便于應用的新方法。

7、腫瘤生化診斷：通過學者臨床研究發現，在宮頸癌病人體內，乳酸脫氫酶、已糖激酶明顯增高，尤其有浸潤者更明顯，有助于臨床診斷。

8、熒光檢查法：利用癌組織與正常組織吸收熒光素多少不同而顯示不同顏色的機理診斷有無癌變。癌組織吸收熒光素多，產生的熒光比正常組織強而呈深黃色，正常組織為紫藍色。