古熾明 副主任醫(yī)師
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宮外孕的表現(xiàn)癥狀
1、停經(jīng)
70%~80%的患者有停經(jīng)史,可能有少數(shù)患者在下一次月經(jīng)前即有癥狀,故無停經(jīng),亦有可能誤將陰道出血認為是末次月經(jīng)。一般停經(jīng)多在5—8周之間。
2、腹痛
為輸卵管妊娠破壞時的主要癥狀,其發(fā)生率在95%,常為突發(fā)性下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛,并伴有惡心嘔吐。刺激膈肌時可引起肩胛部放射性疼痛,當盆腔內(nèi)積液時,肛門有墜脹和排便感,它對診斷宮外孕很有幫助。
3、陰道出血
多為點滴狀,深褐色,量少,不超過月經(jīng)量。陰道出血是因子宮內(nèi)膜剝離,或輸卵管出血經(jīng)宮腔向外排放所致。腹痛伴有陰道出血者,常為胚胎受損的征象。只有腹痛而無陰道出血者多為胚胎繼續(xù)存活或腹腔妊娠,應提高警惕。
4、暈厥與休克
是腹腔內(nèi)急性出血和劇烈疼痛所致。出血愈多愈快,其癥狀出現(xiàn)愈迅速愈嚴重。可引起頭暈、面色蒼白、脈細、血壓下降、冷汗淋漓,因而發(fā)生暈厥與休克等危險情況。
(責任編輯:陳曉 )
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