古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
閉經是指月經停止至少6個月。閉經可分為兩大類:一類是生理性閉經。即婦女因某種生理原因而出現一定時期的月經不來潮,如妊娠期、哺乳期、絕經后等;另一類是病理性閉經,是指因某些病理性原因而使月經不來潮,可由全身性或局部的病變引起。
閉經是婦科常見的一種癥狀,并不是一種疾病。醫學上稱年滿18歲仍未來月經為原發性閉經,曾經來過正常月經而后停經三個月以上者為繼發性閉經。
閉經的原因很多,錯綜復雜。它可因全身或局部的許多器質性或功能性病變引起,也可能是某些疾病的前驅癥狀,不可等閑視之。而在青春期前、妊娠期、哺乳期以及絕經期后閉經則屬于正常生理現象。
婦女閉經后一定及早到正規醫院作詳細系統的婦科檢查、B超檢查。必要時做診斷性刮宮及性激素測定等;有時全面的體格檢查及甲狀腺、腎上腺或胰腺功能測定也不可少,以便查明原因,對癥治療。如果只圖省事,盲目求醫用藥無疑雪上加霜。
正常月經周期的建立依賴以下必備條件:
1、女性生殖器官發育正常;
2、子宮內膜對性激素有周期性反應;
3、下丘腦-垂體-卵巢軸調節功能正常。上述任何一個環節出現故障,無論是器質性的,還是功能性的,都可導致閉經。
引起閉經的原因比較多,常見的有以下幾種:
疾病
消耗性疾病,如重度肺結核、嚴重貧血、營養不良等;特有的內分泌疾病,如“肥胖生殖無能性營養不良癥”等;體內一些內分泌腺的影響,如腎上腺、甲狀腺、胰腺等功能紊亂。由于這些因素的影響,常常不來月經。凡是這幾種情況引起的閉經,只要疾病治好了,月經也就自然來潮。
生殖道下段閉鎖
如子宮頸、陰道、處女膜、陰唇等處,有一段先天性閉鎖,或后天損傷造成粘連閉鎖,雖然有月經,但經血不能外流,這種情況稱為隱性或假性閉經。生殖道下段閉鎖,經過醫生的治療,是完全可以治愈的。
生殖器官不健全或發育不良
有的女性先天性無卵巢,或卵巢發育不良,或卵巢損壞,不能產生雌激素和孕激素,因此子宮內膜不能發生周期性的變化,也就不會出現子宮內膜脫落,所以也就沒有月經來潮。也有的先天性無子宮,或子宮內膜發育不良,或子宮內膜損傷,即使卵巢功能健全,雌激素和孕激素的分泌正常,也不會來月經。
結核性子宮內膜炎及腦垂體和下丘腦功能不正常
引起下丘腦功能失調的原因很多,如精神刺激、悲傷憂慮、恐懼不安、緊張勞累,以及環境改變、寒冷刺激等。由下丘腦引起的閉經比較多見。
(責任編輯:陳曉 )
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