產(chǎn)后最常見(jiàn)的五大問(wèn)題

一、產(chǎn)后出血

產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，是指寶寶分娩之后的4小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500毫升的癥狀。產(chǎn)后出血的原因包括宮縮乏力、胎盤剝離不全、產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙等。產(chǎn)后出血是繼產(chǎn)褥感染和麻醉并發(fā)癥之后，第三個(gè)產(chǎn)婦死亡最常見(jiàn)的原因，每年的發(fā)生率約占分娩意外總數(shù)的2%-3%。

值得注意的是，大部分產(chǎn)后出血是在分娩后1-2天內(nèi)，但也可以遲到產(chǎn)后一個(gè)月發(fā)生，這個(gè)時(shí)候的危險(xiǎn)性也因?yàn)槿菀妆缓鲆暬蛘`診而增加。

處理對(duì)策：

其實(shí)引起產(chǎn)后出血的原因，大多數(shù)是可以避免的。在新媽咪臨產(chǎn)前，就應(yīng)該采取措施預(yù)防產(chǎn)后出血，治療貧血等疾病，同時(shí)，盡早了解自身是否存在羊水過(guò)多、多胎妊娠、有無(wú)罕見(jiàn)血型等特殊情況，以便醫(yī)生提前做好急救方案，對(duì)可能發(fā)生產(chǎn)后出血的問(wèn)題采取相應(yīng)的措施。

二、排尿困難

許多新媽咪，尤其是初產(chǎn)婦，在分娩后一段時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)小便困難的現(xiàn)象，這是因?yàn)樵谔悍置涞倪^(guò)程中，胎兒經(jīng)過(guò)產(chǎn)道會(huì)擠壓到產(chǎn)婦的尿道并使之發(fā)生一定的角度改變，使得產(chǎn)后的第一次排尿發(fā)生困難，加上生產(chǎn)過(guò)程中膀胱受壓而充血水腫、肌張力的降低以及產(chǎn)后會(huì)陰處傷口疼痛等原因，造成很多產(chǎn)婦在生完孩子后都會(huì)有尿潴留的癥狀發(fā)生。

處理對(duì)策：

預(yù)防產(chǎn)后排尿困難，最好的方法是放松精神，不要過(guò)分關(guān)注尿意，在產(chǎn)后6～8小時(shí)內(nèi)主動(dòng)排尿。如果不能順利排出尿液，可在下腹部用熱水袋熱敷或用溫水熏洗外陰部，也可用滴水聲誘導(dǎo)排尿。情況嚴(yán)重者，可以在無(wú)菌操作下進(jìn)行導(dǎo)尿，并將導(dǎo)尿管留置24～48小時(shí)，使膀胱充分休息，待其水腫、充血消失后，張力自然恢復(fù)，即可自行排尿。

三、產(chǎn)褥感染

產(chǎn)褥期是指分娩后，母體子宮與生理狀態(tài)恢復(fù)到懷孕前狀況的這段時(shí)間，而產(chǎn)褥感染則是指新媽咪因各種原因受到感染導(dǎo)致的發(fā)燒、頭痛、厭食等不適癥狀。產(chǎn)褥感染通常發(fā)生在子宮、子宮周圍組織或陰道，導(dǎo)致新媽咪出現(xiàn)寒戰(zhàn)、頭痛、全身不適和厭食、心率加快、白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常、甚至可能引起休克等嚴(yán)重后果。

處理對(duì)策：

預(yù)防新媽咪的產(chǎn)褥感染，需要全家人的共同照顧。當(dāng)新媽咪出現(xiàn)體溫偏高時(shí)，應(yīng)該檢查心肺和盆腔，取尿液和陰道分泌物進(jìn)行細(xì)胞檢查，一旦確認(rèn)發(fā)生感染，需馬上應(yīng)用抗生素靜脈滴注，直到體溫正常后48小時(shí)，才能停止使用抗生素。

四、產(chǎn)后痔瘡

當(dāng)新媽咪還在妊娠期的時(shí)候，由于腹中胎兒壓迫直腸，使得靜脈血液回流不暢，產(chǎn)生痔核，于是比常人更容易形成痔瘡。在分娩期后，因?yàn)楦怪凶兊盟沙冢谠伦永锾稍诖采匣顒?dòng)減少，便意很少，因此糞便在直腸內(nèi)部停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而干結(jié)，形成火糞塊，排便時(shí)容易造成直腸黏膜受到損傷，引發(fā)痔瘡。

處理對(duì)策：

為了避免痔瘡帶來(lái)的痛苦，新媽咪可以在飲食方面多吃新鮮果蔬及油類產(chǎn)品，以保持大便通暢；在大便干結(jié)的時(shí)候，不要過(guò)度用力，避免造成脫肛；情況嚴(yán)重者應(yīng)該請(qǐng)醫(yī)生幫助解決，使用坐浴藥或軟膏治療，局部用藥或用熱毛巾敷，待消腫后再揉進(jìn)脫肛。

五、產(chǎn)后抑郁

近年來(lái)，產(chǎn)后抑郁的病例呈逐年上升的趨勢(shì)。新媽咪在生產(chǎn)之后，由于身體、情緒和行為等都會(huì)有較大的變化，往往會(huì)出現(xiàn)憂郁的癥狀，沒(méi)有任何理由地感覺(jué)委屈、不滿，因而常常哭泣的現(xiàn)象。產(chǎn)后抑郁是產(chǎn)后憂郁的升級(jí)，表現(xiàn)為頻繁的哭泣、易怒和疲勞，以及感到犯罪、焦慮等情緒。

處理對(duì)策：

成功升級(jí)媽咪，女性應(yīng)該做好充分的思想準(zhǔn)備，面對(duì)身份、身體上的各種變化。而產(chǎn)后抑郁說(shuō)白了，就是一種心理上的疾病。因此，要根據(jù)新媽咪的癥狀的表現(xiàn)及嚴(yán)重性來(lái)進(jìn)行不同的治療。一般可選擇治療的方法有抗焦慮或抗抑郁藥物、預(yù)約心理治療等。如果新媽咪是在母乳喂養(yǎng)，則應(yīng)該選擇不會(huì)進(jìn)入乳汁的藥物，以免寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育受到影響。