古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
產褥感染也女性生完孩子后容易出現的一種疾病,它對于女性的身體傷害非常大,而且是造成女性產后死亡的四大原因之一,所以我們在孕期一定要注意,對于產褥感染的及時預防,盡量的去減少,患產褥感染的幾率,使得女性朋友們能夠在產后的產褥期,有一個好的身體,那么如何預防產褥感染呢?
(一)控制產褥感染應以預防為主
加強孕期保健,積極糾正貧血,治療各種孕期并發癥。作好對孕婦的衛生宣傳教育,注意營養和維生素的攝入。臨產前2個月內勿行盆浴,避免性交。
大力推廣新法接生,嚴格無菌操作是控制產褥感染的關鍵。產房以及接生用具應該嚴格消毒;所有與產婦接觸的人必須戴口罩,呼吸道感染患者及帶菌者均應調離產房;助產者必須嚴格遵守無菌技術,不輕易作陰道檢查,認真觀察產程,避免產程延長和產后出血;仔細檢查軟產道和胎盤、胎膜,發現產道損傷應及時縫合,懷疑有胎盤、胎膜殘留,需在嚴格消毒后進行宮腔探查,用手剝離殘留的胎盤或用刮匙搔刮。
產褥期應保持外陰清潔,應用消毒會陰墊,便盆及用具也應消毒。鼓勵產婦早期活動,有利于機體的恢復和子宮的復舊。加強對感染產婦的隔離,避免交叉感染,所有用具、被褥均須消毒,床墊應在日光下曝曬,檢查者的手必須消毒。
(二)預防性抗生素的應用
由于剖宮產率的不斷上升而剖宮產后感染率又高,因此,剖宮產圍手術期抗生素應用(perioperativeantibiotictreatment)預防感染的問題引起人們的關注。圍手術期抗生素應用是指手術即將開始或術時至術后短期內的用藥,一般為術前2小時內至術后12小時內的短暫用藥。大量臨床觀察資料表明,剖宮產圍手術期應用抗生素可以明顯降低產后感染率,所以普遍采用。目前國外用氨芐青霉素和頭孢菌素作為預防用藥,于術前1小時開始給藥,每6小時一次,術后繼續2~3個劑量。也有人主張在斷臍時開始用藥,以減少藥物對新生兒的影響。國內以青霉素和氨基糖甙類抗生素用得較為普遍,用法多不一致。
然而根據統計,圍手術期接受抗生素預防的產婦,仍有21%發生產后感染,12%發生盆腔或傷口感染。接受抗生素預防的盆腔感染病人的致病菌菌叢有了顯著變化,耐藥性細菌也占有優勢。因此,也有人主張剖宮產時不應常規用預防性抗生素,而只限于術后有高度感染危險的病人。
預防產褥感染從備孕開始,通過以上的介紹相信女性朋友們應該知道怎樣預防這個病了,產褥感染的患者,往往是多種因素所結合造成的,所以對于產褥感染的預防,還是需要從多方面來實行的,尤其是一些女性比較偏愛剝宮產,而這往往增加了換產褥感染的幾率。建議大家能夠順產的盡量選擇順產。
(責任編輯:陳曉 )
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