古熾明 副主任醫(yī)師
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宮外孕是指胎兒沒有在子宮里,而是在子宮腔外發(fā)育的情況,宮外孕會嚴重危害到女性的身心健康,嚴重的話,有可能會導致女性的死亡。
凡因種種原因推遲或阻止孕卵到子宮的正常運行,使孕卵受阻于輸卵管內(nèi),即可發(fā)生宮外孕。
孕產(chǎn)婦中,95%的宮外孕發(fā)生在輸卵管,主要是因為輸卵管出了問題。
闌尾炎穿孔者,這是宮外孕的另一高危因素,闌尾穿孔形成闌尾周圍膿腫,累及輸卵管損害,阻塞了輸卵管,使宮外孕的危險性增加2倍。
有過宮外孕病史者,有過一次宮外孕,再次發(fā)生宮外孕的概率就較高。宮外孕治療時保留輸卵管者,再發(fā)生宮外孕的比例較高,但重復宮外孕也常發(fā)生在對側(cè)輸卵管,提示可能兩側(cè)輸卵管都存在同一種潛在的功能障礙。
慢性盆腔炎、輸卵管炎者,慢性盆腔炎是最常見的干擾受精卵正常運行的因素,是宮外孕的常見和主要原因。引起輸卵管炎的病因主要是引起性傳播疾病的病原體,常見有淋球菌和沙眼衣原體。炎癥使輸卵管粘膜粘連、狹窄、不規(guī)則,這些病理改變導致輸卵管壁肌肉蠕動減弱,從而影響孕卵的運送。孕卵在輸卵管中被阻滯,即可能就地著床發(fā)育,發(fā)生輸卵管妊娠。
人工流產(chǎn)者,人工流產(chǎn)與宮外孕肯定有關(guān),其危害性增加一倍。人流次數(shù)越多,宮外孕的危險越大。盆腔子宮內(nèi)膜異位癥也可能是宮外孕的危險因素。
(責任編輯:陳曉 )
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