古熾明 副主任醫(yī)師
擅長：泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
正常月經(jīng)周期的維持，需依賴下丘腦一垂體一卵巢功能的協(xié)調(diào)和子宮內(nèi)膜對性激素的周期性反應(yīng)。上述環(huán)節(jié)中任何一處發(fā)生問題，即可能引起閑經(jīng)。閉經(jīng)患者絕大多數(shù)天排卵，因而不能受孕。
除生理性閉經(jīng)（見于青春期前女孩、絕經(jīng)期后婦女和孕婦）外，其他的閉經(jīng)皆屑病理性的，其原因如下：
（1）子宮性閉經(jīng)：由于子宮內(nèi)膜對激素不起反應(yīng)或反應(yīng)低下而引起。多見于子宮內(nèi)膜結(jié)核、子宮內(nèi)膜損傷（如刮宮后子宮內(nèi)股不再生）、子宮內(nèi)膜粘連及發(fā)育不良等。這種病人即使通過人工的激素調(diào)節(jié)（人工周期），子宮內(nèi)膜也不會脫落出血。
（2）卵巢性閉經(jīng)：主要由卵巢疾病所引起。由于雌激素水平過低，不能促使子宮內(nèi)膜生長，如先天性卵巢發(fā)育不良、卵巢早衰、無反應(yīng)卵巢等。這些人體內(nèi)雌激素水平低而促性腺激素卻正常或偏高，可應(yīng)用人工周期治療。
（3）垂體性閉經(jīng)：閉經(jīng)與垂體功能不足有關(guān)，可見于顱腦損傷、席漢氏綜合征、顱腦部放射治療后等。
（4）下丘腦性閉經(jīng)：問題出在下丘腦，可以是神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病，如炎癥、腫瘤、缺血等造成的，也可以是精神因素、環(huán)境改變、全身疾病、營養(yǎng)不良及藥物影響造成的。
（責任編輯：陳曉 ）
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