古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
宮外孕是妊娠中的異位妊娠,通常指受精卵在子宮腔以外的任何地方著床者。那么宮外孕在驗孕棒上顯示的結果是什么呢?據有關專家指出,由于宮外孕也是一種妊娠,在驗孕棒上也是呈陽性有兩條紅線。
宮外孕,也叫異位妊娠,凡受精卵在子宮腔以外的任何部位著床者,都稱為宮外孕。根據著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。異位妊娠中,以輸卵管妊娠最多見。
宮外孕的臨床表現為:
1、陰道出血
陰道出血胚胎死亡后常有不規則陰道出血,色深褐,量少一般不超過月經量,但淋漓不凈。
2、暈厥與休克
由于腹腔內急性出血可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現休克其嚴重程度與腹腔內出血速度和出血量成正比,即出血越多越急,癥狀出現越迅速越嚴重但與陰道出血量不成正比。
3、停經
停經除間質部妊娠停經時間較長外大都停經6~8周,一般在停經后發生腹痛、陰道出血等癥狀但20%左右患者主訴并無停經史。
4、腹痛
腹痛為患者就診時最主要癥狀腹痛系由輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起。破裂時患者突感一側下腹撕裂樣疼痛常伴惡心嘔吐。若血液局限于病變區,表現為下腹局部疼痛;血液積聚在子宮直腸陷凹時肛門有墜脹感;出血量過多,血液由盆腔流至腹腔,疼痛即由下腹向全腹擴散;血液刺激膈肌時可引起肩胛放射性疼痛。
宮外孕的診斷:
一、一般情況
腹腔內出血較多時呈急性貧血外貌。大量出血時則有面色蒼白、四肢濕冷脈搏快而細弱及血壓下降等休克癥狀。體溫一般正常,休克時略低腹腔內血液吸收時可稍升高,但不超過38℃。
二、腹部檢查
下腹部有明顯壓痛及反跳痛尤以患側為劇,但腹肌緊張較腹膜炎時之板狀腹為輕,出血較多時叩診有移動性濁音歷時較長后形成血凝塊,下腹可觸及軟性肺塊,反復出血使腫塊增大變硬。
三、盆腔檢查
陰道后穹窿飽滿觸痛。宮頸有明顯舉痛,將宮頸輕輕上抬或向左右搖動時即可引起劇烈疼痛,子宮稍大而軟,內出血多時子宮有漂浮感。子宮一側或后方可觸及腫塊,質似濕面粉團連界不清楚,觸痛明顯,間質部妊娠與其他部位輸卵管妊娠表現不同子宮大小與停經月份基本符合,但子宮輪廓不相對稱,患側宮角部突出破裂所致的征象極象妊娠子宮破裂。
四、陳舊性宮外孕
指輸卵管妊娠流產或破裂后病程長經反復內出血病情漸趨穩定。此時胚胎死亡,絨毛退化內出血停止,腹痛有所減輕,但所形成的血腫逐漸機化變硬且與周圍組織及器官粘連。陳舊性宮外孕患者可詢及停經后反復內出血發作史,其臨床特點為陰道不規則出血陣發性腹痛、附件腫塊及低熱。低熱為腹腔內血液吸收過程引起如合并繼發感染,則表現為高熱。
溫馨提示:
宮外孕是一種妊娠疾病,患者最好早發現早治療較好。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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