宮外孕會自動流產(chǎn)嗎

2017-04-13 13:45:26

近幾年宮外孕的發(fā)病率越來越高，宮外孕大多是輸卵管妊娠，并且導(dǎo)致宮外孕后，還會出現(xiàn)很多危害，如不及時(shí)診斷和治療宮外孕，難么可能會導(dǎo)致患者嚴(yán)重內(nèi)出血，嚴(yán)重的會危及生命。宮外孕會自動流產(chǎn)嗎？一般不會，只有少數(shù)會。

宮外孕臨床表現(xiàn)首示停經(jīng)，然后是腹痛、陰道流血、暈厥與休克等。但是早期宮外孕癥狀并不明顯，一旦破裂引起腹腔內(nèi)嚴(yán)重出血，如延誤診斷可危及生命。正因如此，婦科大夫?qū)m外孕高度重視，歷來是慎之又慎。要詳細(xì)詢問末次月經(jīng)、前次月經(jīng)和平時(shí)月經(jīng)情況。有時(shí)并沒有典型的停經(jīng)史，因而容易忽略查孕排除。這不只是個(gè)經(jīng)驗(yàn)與技術(shù)問題，還與患者個(gè)體疾病的特殊意外以及疾病的動態(tài)變化未能可知密切相關(guān)，因此，完善病歷書寫、明確告知隨診尤為重要。

宮外孕的治療方法包括：腹腔鏡手術(shù) 、藥物療法、開腹手術(shù) 。

以輸卵管妊娠為例：

1、藥物保守治療：

如果能在宮外孕的早期即輸卵管還未破裂時(shí)就確診，又無生育要求者，藥物療法是最好的選擇，對患者的傷害較小，身體容易恢復(fù)。但不能應(yīng)用在那些有生育要求者，因?yàn)楸粴⑺赖呐咛ピ谠粯O化，往往造成此輸卵管阻塞。

A、輸卵管開窗縫合術(shù) ：

對于輸卵管未破裂或輸卵管破口不大的宮外孕，通過腹腔鏡手術(shù)，切開輸卵管，去處胚胎，然后縫合，保持輸卵管的功能，這是現(xiàn)今提：倡的最好的宮外孕治療方法。

B、輸卵管切除術(shù) ：

對輸卵管破裂嚴(yán)重很難修復(fù)且伴失血性休克者，只能腹腔鏡或開腹切除患側(cè)輸卵管，并可能需要輸血。

（l）腹腔鏡法：知情同意后，術(shù)前口服米非司酮250mg，可靠麻醉下，在腹腔鏡下確診妊娠部位，如果確實(shí)沒有破裂，則可找到妊娠黃體，分離取出，可靠止血；如果已破裂或已接近破裂，則采取開窗縫合術(shù)。術(shù)后每天監(jiān)測HCG和黃體酮水平。

（2）陰道B超介入法：知情同意后，術(shù)前口服米非司酮250mg，可靠麻醉下，經(jīng)陰道B超穿刺取出妊娠黃體，然后注入無水酒精5~10ml。術(shù)后每天監(jiān)測HCG和黃體酮水平。