古熾明 副主任醫(yī)師
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子宮肌瘤在臨床上此病屬中醫(yī)崩漏、癥瘕、石瘕范疇,治療方法有很多種。那么,子宮肌瘤多大才需要手術(shù)?
1。 子宮肌瘤是女性生殖器最常見(jiàn)的良性腫瘤,也是人體最常見(jiàn)的腫瘤。由子宮平滑肌組織增生而成,其間有少量纖維結(jié)締組織。單發(fā)或多發(fā)。根據(jù)腫瘤的大小,生長(zhǎng)部位不同,臨床常伴有月經(jīng)過(guò)多,痛經(jīng),帶下,腹部腫塊,不孕,貧血等癥狀。 多見(jiàn)于30~50歲婦女,以40~50歲最多見(jiàn),20歲以下少見(jiàn)。其發(fā)病率較難統(tǒng)計(jì),根據(jù)尸檢資料,35歲以上婦女約20%有子宮肌瘤,因很多患者無(wú)癥狀,或因肌瘤很小,因此臨床報(bào)道的發(fā)病率遠(yuǎn)較其真實(shí)的發(fā)病率為低。
2。子宮肌瘤手術(shù)治療一般單個(gè)肌瘤小于2cm,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療;單個(gè)肌瘤直徑達(dá)到2cm以上,就具備了手術(shù)的特征,如果達(dá)到5cm,就非手術(shù)治療不可了。因?yàn)槿绻罅砍鲅蛘咴陆?jīng)量一直很多,時(shí)間長(zhǎng)而導(dǎo)致貧血的,基本上藥物都不能徹底解決,因此這個(gè)時(shí)候是子宮肌瘤手術(shù)的最佳時(shí)期。
子宮肌瘤常用的治療方法有:
1。藥物治療:以短期治療為主,主要適用于有手術(shù)指征的子宮肌瘤患者,術(shù)前用藥以糾正貧血、縮小子宮體積,避免術(shù)中出血及減少手術(shù)困難;近絕經(jīng)期婦女,子宮小于孕10周大小,癥狀輕的;因其他合并癥有手術(shù)禁忌癥者。因應(yīng)用的藥物均有副作用,不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。
2。手術(shù)治療:手術(shù)仍是子宮肌瘤最常用的治療手段。主要分為子宮切除術(shù)和肌瘤剔除術(shù)。手術(shù)可經(jīng)腹、經(jīng)腹腔鏡或經(jīng)陰道進(jìn)行,具體需根據(jù)患者子宮大小、肌瘤的部位、有無(wú)盆腹腔粘連、腹部和陰道條件(如過(guò)于肥胖等)、醫(yī)生及醫(yī)院的設(shè)備技術(shù)條件而定。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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