古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
世間萬物的生長,自有它的規律,如果有人為的強制介入,導致規律出現異常,就會打亂整個生物系統。對于人流也是如此,它是終止妊娠的一種手段,所以為了降低它的影響,手術護理措施很重要。那么,無痛人流患者如何全方位護理?下面大家就跟隨我們婦科醫院的專家一起來看看。
一、術前護理
1、術前談話:明確診斷后進行術前談話,介紹人流手術的種類,讓孕婦和家屬擁有知情權和選擇權。并了解孕婦既往有無心血管病史、癲癇病史及煙酒嗜好等。掌握麻醉適應證和禁忌證。2、觀察生命體征變化:了解體溫、脈搏、呼吸、血壓、心率及體重,如有發熱、咳嗽等感冒表現時及時治療,治愈后方能進行人流手術。發現有陰道感染者,在感染控制后再進行人流手術,以防止逆行感染的發生。3、術前禁食:無痛人流術前4~6h禁食、禁飲,防止術中誤吸而引起并發癥。4、做好搶救準備工作:備好輸液架、液體、輔助呼吸器、氧氣、開口器等物品。
二、術中護理
1、心理護理:做好患者的安撫工作,使其消除緊張情緒,配合手術。觀察麻醉鎮痛效果及生命體征的變化,保持呼吸道通暢。2、鎮痛效果的觀察:患者無任何感覺,呈深度睡眠狀態或輕微的肢體活動,但不影響手術為鎮痛有效。3、密切注意患者生命體征變化:因為受術者處于麻醉狀態(深睡眠狀態),手術過程中護理人員需隨時與麻醉師配合觀察患者血壓、呼吸、心率、意識變化。由于異丙酚對心血管和呼吸功能有一定的抑制作用。用藥后血壓和心率有輕度的下降和減慢,且穩定在正常范圍內,可不予處理。呼吸變淺、呼吸暫停及血氧飽和度降低,多持續時問短暫,一般不需處理即可自行恢復。如術中出現循環、呼吸嚴重抑制時及時給氧、輔助呼吸、降低頭部,必要時擴容或給予升壓藥。4、嚴格執行無菌操作原則,防止感染發生。5、隨時注意患者體位變化及陰道出血。
三、術后護理
由于異丙酚是短效靜脈麻醉藥物,術后l~5min清醒,在患者清醒前工作人員不得離開,防止患者摔傷。患者清醒后給予熱牛奶、糖水等飲用。讓患者在病床上休息至意識、生命體征和定向力恢復正常,坐起和走動無明顯眩暈時方可離開醫院。術后認真檢查絨毛組織與妊娠時間是否相符,以及陰道出血情況。做好術后飲食、衛生等注意事項的宣教工作。必要時給予抗生素預防感染。
(責任編輯:陳曉 )
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