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            婦科炎癥之盆腔炎篇

            2016-11-29 15:45:04      

            婦科炎癥之盆腔炎篇

            急性盆腔炎

            概述

            急性盆腔炎是指女性內生殖器及其周圍結締組織、盆腔腹膜發生的急性炎癥,可局限于一個部位,也可幾個部位同時發病。常見致病菌為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、厭氧菌及性傳播病原體,如淋菌、支原體、衣原體等。經淋巴、血行或直接蔓延至盆腔而引起。常見急性子宮內膜炎、子宮肌炎、輸卵管炎、輸卵管積膿、輸卵管卵巢膿腫、盆腔結締組織炎、盆腔腹膜炎,嚴重者可引起敗血癥及膿毒血癥。如不及時控制,可出現感染性休克甚至死亡。中醫學稱本病為“婦人腹痛”、“熱人血室”、“產后發熱”、“帶下病”、“癱瘕”等。

            臨床表現

            典型癥狀是發熱,下腹疼痛拒按,白帶量多,呈膿性。可伴乏力,腰痛,月經失調。病情嚴重者為可見高熱、寒戰、頭痛、食欲不振。如有腹膜炎則出現惡心、嘔吐、腹脹等消化系統癥狀。如有膿腫形成,位于前方可出現膀胱刺激癥狀,如尿頻、尿急、尿痛;位于后方可出現直腸刺激癥狀,如里急后重、肛門墜脹、腹瀉和排便困難等。出現膿毒血癥時,常伴有其他部位膿腫病灶。

            慢性盆腔炎

            概述

            慢性盆腔炎是指女性內生殖器及其周圍結締組織、盆腔腹膜的慢性炎癥。其主要臨床表現為月經紊亂、白帶增多、腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,則可觸及腫塊。

            癥狀

            全身癥狀多不明顯,有時可有低熱,易感疲勞。病程時間較長,部分患者可有神經衰弱癥狀。

            體征

            慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交、月經前后加劇。

            (責任編輯:陳曉 )

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