子宮肌瘤究竟會不會變小

子宮肌瘤是一種常見的婦科腫瘤，近年來該病呈逐漸上升的趨勢。因此子宮肌瘤是大多女性所關(guān)注的話題。那么子宮肌瘤會變小嗎？一般來說，子宮肌瘤很少會自動變小。患了子宮肌瘤的患者應(yīng)注意積極治療，并做一定的定期檢查。

子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤，多發(fā)生于35～50歲。據(jù)資料統(tǒng)計，35歲以上婦女約20%發(fā)生子宮肌瘤，但多數(shù)患者因肌瘤小、無癥狀，臨床上報告肌瘤發(fā)生率遠比其真實的要低。

子宮肌瘤的癥狀如下：

陰道不規(guī)則流血

子宮肌瘤的典型癥狀為月經(jīng)過多，多發(fā)生于粘膜下及肌壁間肌瘤，表現(xiàn)為月經(jīng)過多、經(jīng)期延長或不規(guī)則陰道流血。

2、下腹部包塊

當(dāng)漿膜下或壁間肌瘤增大超越盆腔時，患者多能自己捫及包塊而去醫(yī)院就診，可伴有下墜感。

3、壓迫癥狀

位于宮體下部及宮頸的肌瘤，可壓迫盆腔組織及神經(jīng)，引起下腹墜痛及腰背部酸痛。肌瘤向前或向后生長，可壓迫膀胱、尿道或直腸，引起尿頻、排尿困難、尿潴留或便秘。當(dāng)肌瘤向兩側(cè)生長，則形成闊韌帶肌瘤，其壓迫輸尿管時，可引起輸尿管或腎盂積水；如壓迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水腫。

4、疼痛

除因盆腔神經(jīng)受壓有疼痛外，帶蒂的粘膜下肌瘤在宮腔內(nèi)引起宮縮而產(chǎn)生疼痛，當(dāng)肌瘤阻塞宮頸管，妨礙經(jīng)血外流，可引起痛經(jīng)。

子宮肌瘤的治療原則

一、期待治療

適應(yīng)人群：患者年齡在40-50歲以上，并開始有絕經(jīng)現(xiàn)象的，臨床上又無明顯出血過多、疼痛等癥狀的。具體方法：不用任何藥物和其他治療。每3個月進行一次婦科內(nèi)診、B超檢查。若無瘤體快速增長，出血、疼痛癥狀未加劇，則可通過年齡的增大，性激素水平的日益下降，期待子宮肌瘤的日漸萎縮。

二、保守治療

子宮肌瘤保守治療必須符合以下條件：一是腫瘤不超過6周妊娠大小；二是已絕經(jīng)且無癥狀；三是近絕經(jīng)能用非手術(shù)治療減少出血量者；四是不能耐受手術(shù)者。保守治療主要包括期待療法與藥物治療。

三、藥物治療

目前的保守治療以藥物治療為主，可以避免手術(shù)帶來的痛苦和后遺癥，一般藥物治療不理想再考慮微創(chuàng)或手術(shù)治療。

1、中藥治療

采用中藥湯劑、中成藥等來調(diào)節(jié)女性患者的內(nèi)分泌和體內(nèi)微循環(huán)，調(diào)血理氣，散淤化結(jié)，從源頭上消除子宮肌瘤。

2、西醫(yī)治療

雄激素治療，年近絕經(jīng)，月經(jīng)紊亂，子宮內(nèi)膜無惡變者，常用甲基睪丸素治療。

四、手術(shù)療法

適用人群：肌瘤大小相當(dāng)于妊娠子宮一個半月以上的。此外，若肌瘤生長速度較快的，瘤體向腹腔內(nèi)突出并有扭轉(zhuǎn)傾向的也應(yīng)手術(shù)切除。當(dāng)然，確定手術(shù)還應(yīng)考慮其他適應(yīng)證如嚴(yán)重貧血、心臟疾患、全身狀況等。

總的來說，子宮肌瘤患者不應(yīng)該有僥幸的心理，期望子宮肌瘤不治則愈。應(yīng)保持正確的心態(tài)，積極治療該病。