古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
手術(shù)后,我只休息了一天,便投入到了緊張的工作中。我以為下面的出血很快就會消失的,可都兩個星期了,出血還在繼續(xù),而且這兩天,出血又多了起來。我嚇壞了,趕緊請假去找醫(yī)生,醫(yī)生檢查后,說是子宮腔積血,又給我清了一次宮,打了幾天點滴,很快,血就止住了。
點評:人工流產(chǎn)時胎盤被剝離后,子宮壁留下的創(chuàng)面可有少量出血,表現(xiàn)為在一周內(nèi)流出紅色、淡紅色分泌物,量由多至少,并漸漸停止,分泌物沒有異味,一般在兩周內(nèi)干凈。也有的人出血時間長一些,有的人則可能僅有2-3天的出血,甚至有的人沒有流血,這些都是正常的。如果陰道流血量超過月經(jīng)血量,持續(xù)時間過長,或分泌物有臭味并伴有發(fā)燒、腹痛等癥狀,就要及時就診了。最常見的是以下3種情況。
人流后感染:常見的有子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、附件炎、盆腔炎等,患者表現(xiàn)為腹痛、腹部壓痛和反跳痛,并長期出現(xiàn)少量陰道流血或不規(guī)則出血,色暗紅可伴異味。可根據(jù)感染情況,給予抗菌藥物,并輔以對癥治療、理療等。
人流不全:人流術(shù)后,陰道流血不止,或多或少超過兩周,并出現(xiàn)不同程度的下腹墜痛和腰痛。B超提示子宮稍大,宮內(nèi)組織物殘留。需根據(jù)患者不同情況,給予相應(yīng)處理,如刮宮清除宮內(nèi)胚胎或其附屬物、抗感染等。
子宮腔積血:人工流產(chǎn)后子宮腔內(nèi)有血液及血塊積存,稱為子宮腔積血,主要為吸刮后子宮收縮不良所致。行第二次清宮后,應(yīng)連續(xù)給予三天或以上的宮縮劑和抗菌藥物。
要減少人流后的出血,應(yīng)做到以下幾點:①手術(shù)后要注意休息,頭三天最好臥床休息。一般半月內(nèi)應(yīng)避免參加體力勞動和體育鍛煉。②應(yīng)注意外陰部清潔衛(wèi)生,每天用溫開水清洗1~2次,勤換月經(jīng)墊,陰道流血未凈前不要坐浴,一個月內(nèi)禁止性生活。③注意保暖,勿喝冷飲,預(yù)防著涼和感冒。④要多吃些營養(yǎng)豐富的食品,如雞肉、蛋類、奶類和豆類制品等,以及新鮮蔬菜和水果。忌食刺激性食品,如辣椒、酒等。補養(yǎng)的時間以半月為宜,平時身體虛弱、體質(zhì)差、失血多者,可酌情適當延長補養(yǎng)時間。⑤為避免再次懷孕,人工流產(chǎn)后只要恢復(fù)性生活,就要采取避孕措施。
要強調(diào)指出的是,人流也好,藥流也罷,都是要避孕失敗不得已而采取的一種補救手術(shù),對女性的身體都會造成一定的損害,所以,如果不準備要孩子,一定要選擇適合自己的避孕措施。
(責任編輯:陳曉 )
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